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Regulation des Selbstwertgefühls

• Wer sich selbst nicht kennt, ähnelt einem Apparat, der auf bestimmte Reize mit immer gleichen Antworten reagiert. Wechselnden Situationen angemessen ist das nicht.

• Der Mensch ist als Kind hilflos ausgesetzt. Dann ist er in der Lage, ein Bild von sich zu entwerfen. Im nächsten Schritt vergleicht er sich mit anderen. All das kann dazu führen, dass er ein Leben lang mit der Bestätigung seines Wertes beschäftigt ist. Vieles, was er dazu tut, verursacht seelische Erkrankungen.

• Das Leben ist der Versuch, dem überlegen zu sein, was dem Versuch entgegenwirkt. Leben nutzt Naturgesetze um Gesetztem überlegen zu sein.

• Psychische Erkrankungen sind nicht nur Folge problematischer Bedingungen. Sie sind zugleich missglückte Strategien, um problematische Bedingungen zu überwinden.

1. Heilmittel Selbsterkenntnis

Selbsterkenntnis ist bei der Mehrzahl seelischer Erkrankungen die wesentliche Grundlage zur Heilung. Das gilt vor allem für alle psychogen bedingten Störungen, in nachgeordneter Form aber auch für psychotische Erkrankungen. Psychogen bedingte Stö­rungen werden durch unangemessene Urteile über die Wirklichkeit verursacht. Aus irrigen Urteilen heraus, wird problematisch gehandelt.

• Sozialphobisch reagierende Menschen sind überzeugt, dass jede Abwertung ihrer Person mit allen Mitteln zu verhindern ist. In der Folge versuchen sie, anderen keinerlei Gelegenheit zu geben, sie kritisch zu beurteilen. Der Sozialphobiker geht vorsorglich auf Distanz, um zu verhindern, dass andere sich von ihm distanzieren könnten.

• Die histrionische Persönlichkeit geht davon aus, dass sie im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit stehen sollte. Fehlen ihr andere Mittel, Aufmerksamkeit zu erregen, begeht sie lieber Eskapaden, als dass sie es hinnimmt, übersehen zu werden.

Bei psychotischen Erkrankungen kommt es nicht nur zu Trugwahrnehmungen. Vielmehr führen Trugwahrnehmungen zur Verkennung der Wirklichkeit, was in der Folge weitere Störungen verursacht. Zu erkennen, welche Wahrnehmung trügerisch und welche verlässlich ist, ist Voraussetzung dafür, dass sich der Psychotiker in der Wirklichkeit orientieren kann.

Macht man sich klar, dass der pathogen wirksame Faktor bei der Mehrzahl der Erkrank­ungen in Fehlurteilen liegt, die zu untauglichen Handlungen führen, wird die Bedeutung der Selbsterkenntnis offensichtlich. Um gesund zu werden, muss der Kranke dreierlei erkennen:

1. dass er selbst es ist, der seine Probleme verursacht
2. welche Fehlurteile dabei zugrunde liegen
3. wie die Fehlurteile zu untauglichen Verhaltensweisen führen

Die notwendige Selbsterkenntnis kann auf dem Wege der Selbsthilfe erreicht werden. Niemand hindert den Menschen daran, Verantwortung für sich zu übernehmen, sich selbst zu betrachten und weise zu werden. Ein Psychotherapeut kann bei diesem Prozess aber eine große Hilfe sein. Ein guter Therapeut ist in der Lage, den Prozess der Selbsterkenntnis dramatisch zu beschleunigen. Das ist seine wichtigste Aufgabe.

2. Existenzieller Rahmen

Man kann das Leben als Folge von Ursachen betrachten; oder als einen zielgerichteten Prozess. Die materialistische Weltsicht geht davon aus, dass es eine Folge physika­lischer Ursachen ist. Der Materialist vermutet, dass Elementarteilchen bestimmte Eigen­schaften haben, die dazu führen, dass sich beim Zusammentreffen vieler Elementar­teilchen Strukturen bilden, die sich durch eine Kettenreaktion komplexer Interaktionen zu Atomen, Planeten, Mo­lekülen, Zellen, Biotopen und schließlich zu bewussten Individuen auftürmen, ohne dass eine Zielsetzung mit der Entstehung all dessen verknüpft wäre. Für den Materialisten ist die Evolution blind. Sie ist eine Kette von Zufällen. Sie geschieht, so wie eine Kugel Abhänge hinabrollt, wie Wasser­dampf nach oben steigt und Wolken bildet. Niemand kann beweisen, dass der Materialist sich irrt.

Wer die immanente Dynamik des eigenen Daseins betrachtet, kann zu einer anderen Vermutung kommen. Seine individuelle Entwicklung erscheint ihm womöglich als ein derart komplexes Sinngefüge, dass er kaum glauben kann, dass all das nur ein Spiel blinder Zufälle ist, das in einem ebenso blinden Universum ohne Ziel und Verstand vonstattengeht. Er wird glauben, dass das Leben nicht nur in eine Zukunft gestoßen wird, die einst im Abgrund endet, sondern dass das Leben ein Ziel verfolgt. Eine Antwort auf die Frage, welche Zielsetzung dem Leben dabei inneliegen könnte, ist leicht zu finden.

Leben besteht aus Strukturen, die einen in sich abgestimmten Zusammenhang bilden, der danach strebt, seinen Bestand entgegen jener Kräfte aufrecht­zuerhalten, die ihn infrage stellen. Das Leben versucht, widerstrebenden Kräften überlegen zu sein. Überlegenheit heißt dabei: über sich selbst bestimmen zu können. Das Leben strebt aus der Unterworfenheit in die Freiheit. Sein Ziel ist, sich aus den Begren­zungen zu befreien, denen es unterworfen ist.

Bei der Behebung psychiatrischer Symptome macht es Sinn, diese Grundtendenz des Lebens im Auge zu behalten. Selbst das Wort beheben ist Ausdruck dieser Grund­tendenz. Psychiatrische Symptome werden behoben, indem sich das Individuum über die Bedingungen erhebt, die die Symptome verursachen. Leben heißt: Ursachen nicht als bestimmend anzuerkennen. Die Psychiatrie dient der Entfaltung des Lebens. Sie dient der Befreiung des Menschen aus vorläufiger Knechtschaft. Dient sie anderem, missversteht sie das Leben an sich.

3. Psychologische Grundlagen

Der Mensch ist eine besondere Form des Lebens. Mehr als alle anderen Spezies ist sich der Mensch als Individuum seiner selbst bewusst. Der Einzelne weiß, dass es ihn als Einzelnen gibt. Er erkennt sich als besondere Einheit, die im Umfeld eigene Ziele ver­folgt. Sämtliche Ziele, die der Einzelne verfolgt, lassen sich dem Grundthema des Lebens zuordnen. Es sind Varianten und Etappen des Versuchs, sich der Fremdbestim­mung durch Faktoren zu entziehen, die sich seiner Selbstbestimmung widersetzen. Das letzte Ziel ist die Überwindung des Todes. Was den Tod überwunden hat, ist freigesetzt. Es ist allen Bedingungen überlegen, die über es bestimmen könnten.

Alle Organe lebender Organismen bezwecken dasselbe. Sie dienen der Sicherstellung und Erweiterung der jeweils erreichten Selbstbestimmung. Augen sehen Ressourcen oder Gefahren. Beine laufen darauf zu oder davon weg. Hände ergreifen oder wehren ab. All das dient dazu, den Bestand einer Struktur zu bewahren, die ein bis dahin erreichtes Maß an Selbstbestimmung verkörpert. Die Sexualorgane dienen einem transzendenten Zweck. Sie sorgen dafür, dass bislang entwickelte Möglichkeiten zur Selbstbestimmung über den Tod des Individuums hinaus auf neue Individuen übertragen werden.

1. unbewussten Trieben, Impulsen, Motiven, Regelkreisen und Automatismen, die die Reaktionen des Organismus auf seine jeweilige Lebenslage weitgehend steuern
2. dem Bewusstsein, auf dessen Lichtung der Einzelne entscheiden kann, wie er sich erkannten Elementen der Wirklichkeit gegenüber verhält

Das Bewusstsein ist seinerseits eine besondere Instanz:

• Es ist die Instanz, die Leid erkennbar macht. Leid signalisiert dem Individuum, dass es Bedingungen unterworfen ist, die seiner Übereinstimmung mit sich selbst und damit dem Leben widersprechen. Leid fordert das Individuum dazu auf, etwas an seiner Lage zu verändern.

• Es ist die Lichtung, auf der das Individuum vorausschauend abwägt, wie es Hindernisse überwinden und Ziele am besten erreichen kann.

Das Individuum sucht einen Weg durch die Wirklichkeit. Dabei wird es keineswegs nur von Ursachen bedrängt durch die Gegenwart nach vorne gestoßen. Sein Erleben ist nicht bloß kausal bedingt. Sein Erleben ist auf die Zukunft ausgerichtet. Es ist final. Es verfolgt ein Ziel. Sein Ziel ist das Ziel des Lebens an sich: sich über begrenzende Kräfte hinwegzusetzen.

Bei diesem Gang durch die Wirklichkeit ist all sein Tun mit grundsätzlichen Themen verwoben, die es zu handhaben hat:

1. der existenziellen Vorgabe der beiden Pole des Psychologischen Grundkonflikts: Zugehörigkeit und Selbstbestimmung

2. zwei psychologischen Werkzeugen, die der Selbststeuerung dienen: Selbstwertgefühl und Selbstbild.

3.1. Selbstwertgefühl

Nachdem eben an erster Stelle die Polarität des Psychologischen Grundkonflikts aufgeführt wurde, kann man fragen, warum im zweiten Schritt der Betrachtung zunächst das Selbstwertgefühl aufgegriffen wird. Es ist so, weil der Frage nach dem Wert des Individuums bei der Behebung psychischer Probleme oberste Priorität zukommt.

Psychisches Leid zu beheben heißt, das Individuum nach oben zu heben. Das setzt voraus, dass das Individuum es wert ist, oben zu sein. Im Umkehrschluss heißt das:

1. Die Psychiatrie kann ihre Aufgabe nur erfüllen, wenn sie das Individuum wertschätzt.
2. Das Individuum ist nur in der Lage, sein Leid zu überwinden, wenn es sich selbst wertschätzt, wenn es sich also dazu berechtigt fühlt, den Platz oberhalb herabsetzender Bedingungen einzunehmen.

Die Psychologie spricht von Selbstwertgefühl bzw. seiner Kehrseite, dem Minderwertig­keitsgefühl. Versucht man, diese Gefühlsqualitäten in sich zu orten, findet man nichts Spezifisches. Vielmehr ist es so: Seelisches Wohlbefinden und intaktes Selbstwert­gefühl sind eins. Seelisches Unbehagen und Minderwertigkeitsgefühl sind ebenfalls eins.

Wenn von Gefühlen des Wertes bzw. des Unwertes die Rede ist, hat man eine Bewertung bereits vorausgesetzt. Insofern entpuppen sich Selbstwertgefühl und Minderwertigkeitsgefühl als Resultate von Urteilen. Das Gefühl ist der Nachklang eines Urteils, das der Einzelne über seinen Wert fällt. Dabei ist Folgendes festzuhalten:

• Ein unbedingtes Selbstwertgefühl entspricht einer Bejahung und damit Wertschätzung des absoluten Selbst. Das unbedingte Selbstwertgefühl ist stabil. Es hängt weder von widrigen noch von günstigen Ereignissen ab.

• Ein bedingtes Selbstwertgefühl ist an persönliche Qualitäten und soziale Positionen gebunden. Es ist instabil, weil es auf Zurücksetzungen der Person, also Zurücksetzungen des relativen Selbst, reagiert. Es ist instabil, weil die Umstände, von denen es abhängt, ihrerseits instabil sind.

• Das Minderwertigkeitsgefühl ist die Kehrseite des Selbstwertgefühls. Wer sich selbst für minderwertig hält, übersieht seinen unverlierbaren Wert. Insofern beruht das Minderwertigkeitsgefühl auf einem grundsätzlichen Fehlurteil. Minderwertigkeit ist eine Illusion. Die Minderwertigkeitsillusion beruht auf einem Vergleich von Personen untereinander. Sie ist entweder ein Echo sozialer Hierarchien oder der psychologischen Über- bzw. Unterlegenheit Einzelner.

  Gitta ist mit 29 Oberärztin an der Klinik. Klaus ist 48 und Assistenzarzt in Gittas Abteilung. Er kommt sich minderwertig vor.

  Klaus' Kollege Bertram ist ebenfalls Assistenzarzt im gleichen Haus. Er ist viel flotter drauf als Klaus und bei Schwester Mathilde beliebter. Auch Bertram gegenüber fühlt Klaus sich minderwertig.

Die Minderwertigkeitsillusion ist das Kernproblem des seelisch kranken Menschen. Wer unter der Illusion vermeintlicher Minderwertigkeit steht, kann sich nicht das Recht zusprechen, den Platz oberhalb bedrückender Bedingungen in Anspruch zu nehmen, der ihn vom Leid befreit. Da das Streben nach der Überwindung begrenzender Bedingungen das wesensbestimmende Motiv des Lebens ist, kann der vermeintlich Minderwertige nicht mit dem Leben gehen. Stattdessen konzentriert er sich auf den Versuch, den illusionären Makel abzustreifen; um sich auf ein späteres Leben vorzubereiten, das in Wirklichkeit bereits stattfindet. Oder er empfindet das Leben als eine Gefahr, die ihn jederzeit zu demütigen droht, sodass er sich nicht einmal für späteres Leben vorbe­reitet, sondern sich gegen das Leben sträubt.

Er ist ein wertvolles Mitglied der Gemeinschaft. Das klingt zunächst gut. Das Leben findet vorwiegend in Gemeinschaft statt. Innerhalb solcher Gemeinschaften ist es tatsächlich so, dass der eine dem anderen in dieser oder jener Disziplin überlegen ist. Unterschiedliche Fähigkeiten zur Bemessung des Wertes beizuziehen, ist jedoch ein Leichtsinn, vor dem man sich hüten sollte. Er führt dazu, dass man Unterlegenheit mit Minderwertigkeit verwechselt. Der Begriff der Minderwertigkeitsillusion soll auf diesen Irrtum aufmerksam machen. Der Mensch neigt dazu, die Erfahrung der Unterlegenheit in ein Gefühl der Minderwertigkeit umzumünzen, das ihn in der Folge lähmt oder zu schädlichen Reaktionen verleitet, statt ihn aus der Gewissheit unverlierbaren Wertes zum Erwerb neuer Fähigkeiten anzuregen.

3.2. Zugehörigkeit

Das Menschenleben findet in Gemeinschaft statt. So hieß es gerade eben. Während sich ein Schildkrötenjunges ab Geburt auf eigene Faust durchs Leben schlägt, ist das Menschenkind auf Gemeinschaft angewiesen. Gemeinschaften anzugehören ist ein psychologisches Grundbedürfnis, das bis ans Ende seiner Tage Thema eines jeden Menschen bleibt. Die Frage, wie er Zugehörigkeit gestaltet, bestimmt einen großen Teil seiner seelischen Aktivität.

Dazuzugehören setzt etwas Wesentliches voraus: dass man es wert ist, es zu tun. Während die Zugehörigkeit des Säuglings davon abhängt, von seinen Eltern als Wert erkannt zu werden, werden spätere Zugehörigkeiten zu weiteren Gemeinschaften nicht nur von außen bestimmt, sondern vor allem vom Urteil des Einzelnen über sich selbst. Hält sich der Einzelne für wertvoll, wird er kaum zögern, sich Gemeinschaften anzu­schließen, mit denen er Übereinstimmung sucht. Zweifelt er an seinem Wert, schreckt er zurück. Er hat Angst, dass er beim Versuch, sich der Gemeinschaft anzunähern, als minderwertig eingestuft und abgewiesen wird.

Immerhin: Egal wie minderwertig sich einer vorkommen mag, zu irgendwelchen Gemein­schaften gehört er allemal:

• zur Familie
• zu Gruppe B im Kindergarten
• zur Klasse 7A am Humboldt-Gymnasium Vaterstetten
• zur Teilnehmergruppe des Seminars über Festkörperphysik an der Friedrich-Schiller-Universität Jena
• zur Belegschaft der Firma Felix Schimborski GmbH & Co. KG

Überall dort, wo man dazugehört, nimmt man Ränge und Positionen ein. Offizielle Ränge werden durch konkrete Hierarchien zugeteilt, inoffizielle ergeben sich durch Sympa­thien, die man sich erwirbt. Sie entsprechen dem Respekt, den man innerhalb der Gemeinschaft genießt. Das Selbstwertgefühl ist eng mit den Positionen verknüpft, die man in Gemeinschaften innehat; und zwar in beiderlei Richtung:

• Wer sich selbst wertschätzt, nimmt ohne Hemmung hohe Positionen ein.
• Wer hohe Positionen einnimmt, verbucht das als Dividende auf seinem Selbstwertkonto.

Zugehörigkeit setzt Wert voraus. Sie fördert zugleich das Gefühl, ihm zu entsprechen. Je besser ihm Zugehörigkeit gelingt, desto leichter fällt es dem Einzelnen, sich positiv zu bewerten. Je positiver er sich bewertet, desto unbefangener gehört er dazu.

3.3. Selbstbestimmung

Die Fähigkeit, über sich selbst zu bestimmen, ist das Merkmal der Überlegenheit. Der König regiert im schlimmsten Fall für seine Untertanen absolut. Der Leibeigene kann nicht einmal über seinen Körper bestimmen, geschweige denn über das, was er über den König sagt. Die Fähigkeit, über sich selbst zu bestimmen, besteht aus zwei Komponenten:

1. dem Vermögen, es zu tun
2. dem Recht, es zu tun

Während Zugehörigkeit bereits Ursprung des Lebens ist, und damit dessen Ausgangs­punkt, ist Selbstbestimmung sein Ziel. Was den lebenden Organismus von einem toten Gegenstand unterscheidet, ist seine Fähigkeit, sich der ausschließlichen Fremdbestim­mung durch physikalische Kräfte zu entziehen. Dazu setzt er auf Eigenaktivitäten, die darauf abzielen, genau das zu tun. Die Pflanze saugt Wasser auf, damit sie nicht vertrocknet. Sie ist so konstruiert, dass sie genau das kann. Der Vogel spannt seine Flügel auf, damit er nicht vom Himmel fällt.

Stopp, wird jetzt die eine Hälfte aller Wissenschaftler rufen. Die Eigenständigkeit des Organismus sei ebenfalls nur Folge blinder Kräfte der Physik, Folge von Kräften, deren Komplexität sich aber erst in den verwinkelten Konstrukten offenbart, die als lebendige Organismen aus der physikalischen Kettenreaktion entstehen und bloß noch nicht so weit verstanden sind, als dass ein Mathematiker ihr Verhalten im Voraus bis aufs Jota genau berechnen könnte.

So mag es sein. Wer weiß? Trotzdem gibt es zwischen einer toten Schildkröte und einer lebendigen einen unübersehbaren Unterschied. Die Tote wird von den Wellen an Land gespült. Die Lebendige paddelt mit den Flossen, damit genau das nicht geschieht. Die lebendige Schildkröte versucht, über den Leib, der sie ausmacht, selbst zu bestimmen; egal, ob der Impuls, es zu tun, sobald man ihn zu den ursprünglichsten Kräften der Physik zurückverfolgt, blind endet oder in einem Auge, das das Wasser und die Freiheit, dem das Paddeln zustrebt, sieht.

Statt uns mit der endgültigen Klärung der Frage erfolglos abzumühen, stellen wir zunächst eine Arbeitshypothese auf, für die eine Menge spricht und die für das Ziel, psychische Erkrankungen zu verstehen und durch schieren Verstand zu beheben, ausreicht. Wir behaupten, dass der Selbstbestimmungsdrang der paddelnden Schild­kröte etwas Eigenständiges ist, das tatsächlich über die Fremdbestimmung durch blinde Kräfte hinausgreift. Das Wesen des Lebens ist weder Irrtum noch Selbstbetrug. Das Leben irrt nicht nur umher. Es sucht und findet.

Was uns zur Hypothese ermutigt, ist die weichenstellende Bedeutung, die der Selbstbestimmung des Einzelnen im Menschenleben zukommt. Der Mensch kommt als hilfloses Bündel zur Welt und beginnt, sich von dort aus zu entwickeln. Das Ziel jeder Entwicklung ist stets mehr zu können als zuvor. Das Kind lernt laufen, sprechen, lesen, rechnen, Rad fahren, komplexe Ziele anzupeilen und Misserfolge zu verkraften. Alles, was es lernt, dient dazu, sich zu verselbständigen. Wie weit es dabei kommt, macht sein Schicksal aus.

3.4. Selbstbild

Das Selbstbewusstsein des Individuums bringt es mit sich, dass sich der Mensch nicht nur ein Bild davon macht, wie er ist, sondern auch eins, wie er gerne wäre: das Ich-Ideal. Mit welchen Eigenschaften er dieses ideale Ich auszustatten wünscht, ist nicht schwer zu erraten. Es sind positive Eigenschaften, die einem damit ausgestatteten Ich in der Welt einen hervorragenden Platz verschaffen würden. Wenn wir die Attribute groß, stark, schön, frei, beliebt, bewundert, gesund, mutig, erfolgreich und gut gelaunt zusammensetzen, liegen wir bei der Beschreibung des üblichen Ich-Ideals nicht falsch. Wer diese Attribute dauerhaft in reiner Form sein Eigen nennen könnte, wäre gewiss versucht, sich als glücklichen Menschen zu bezeichnen, der unbehelligt von Angst, Scham und Schuld durchs Leben ginge. Allein: Wo ist der Mensch, der diesem Ideal entspricht?

Das Ich-Ideal ist ein wichtiges Instrument der Psyche. Da sich das Individuum Mensch im Gegensatz zum Exemplar Tier aus bewusster Zielsetzung heraus zu etwas zu ent­wickeln versucht, braucht es einen Bauplan, der dem Architekten anzeigt, was verwirklicht werden soll.

Das Ich-Ideal ist aber nicht nur willkommenes Werkzeug. Es wird, wie alle Ideale, schnell zu einem Übel. Denn: Wer sich dem Ideal verschreibt, hat den ersten Schritt zur Abwertung des Realen bereits getan.

Damit droht er eine Lawine in Gang zu setzen, die ihn ein Leben lang vor sich herjagt. Die Abwertung des Realen schürt eine Minderwertigkeitsillusion, zu deren Abwehr sich das Ich-Ideal immer dreister empfiehlt. Der Erniedriger des Realen rühmt sich als dessen wohlmeinender Förderer und Schutzpatron. Je weniger jemand das Reale, das er ist, wertschätzt, desto vermessener wird das Ziel, das er glaubt, zur Überwindung seines Makels erreichen zu müssen. Da vermessene Ziele die Gefahr des Scheiterns umso mehr erhöhen, je vermessener sie sind, kommt ein Teufelskreis in Gang. Den vermeintlich Minderwertigen treibt sein Ehrgeiz in immer neue Niederlagen, deren Dornen seinen Ehrgeiz weiter anstacheln.

4. Unbehagen in der Existenz

Wir greifen auf: Der Mensch kommt als hilfloses Bündel zu Welt. Das ist kein Zuckerschlecken. Es ist das Schicksal eines Pflegefalls, dessen Befinden ständig erneut ins Unbehagen kippt und der für alles und jedes der Hilfe eines anderen bedarf. Wann dem Kind seine Lage bewusst wird, wissen wir nicht. Irgendwann dämmert ihm jedoch: Ich bin klein, schwach, ohnmächtig und dem Gutdünken unzuver­lässiger Menschen ausgeliefert. Die anderen können und dürfen mehr als ich.

Die Erkenntnis, dass andere mehr können und dürfen, ist unvermeidlich. Der Erkenntnis folgen regelhaft Urteile, die für die Psychodynamik der weiteren Entwicklung weichenstellend sind: Die anderen können und dürfen nicht nur mehr. Als Könner spielen sie wichtige Rollen. Sie sind befugt, es zu tun. Sie gelten mehr. Sie sind bedeutender als ich. Sie nehmen sich Dinge heraus, zu denen ich nicht in der Lage bin. Ich bin ihnen nachgeordnet. Was nachgeordnet ist, ist minderwertig.

4.1. Physiologisches Minderwertigkeitsgefühl

Vielleicht ist das Wort Minderwertigkeitsgefühl bei der Beschreibung des frühkindlichen Selbstbilds fehl am Platz. Es fällt jedoch nicht schwer, Begriffe zu finden, die die Fakten beschreiben und das Urteil Minderwertigkeit zumindest bahnen: Unterlegenheit, Unzulänglichkeit, Insuffizienz. Dass es Eltern und älteren Geschwistern als jüngstes unterlegen ist, wird kein Kind lange übersehen. Dass seine Fähigkeiten unzulänglich sind, um zu tun, was es gerne täte, ebenso wenig. Und es wird diese Tatsachen als Missstände deuten, die zu überwinden sind.

Mit der Entstehung des Selbstbilds wird das Kind die Ursachen der Missstände nicht nur in seiner Befindlichkeit, sondern in seinen Eigenschaften verorten. Von da ab liegt in seinen Augen nicht nur eine missliche Lage vor, in die es ohne Verschulden hineingeraten ist. Vielmehr empfindet es sich selbst als defizitär. Aus dem bloßen Missstand wird ein Makel. Es erlebt sich als mit dem Makel einer Unterlegenheit behaftet, die nicht nur seinen Zustand beschreibt, sondern dessen Behebung zu seinem persönlichen Anliegen wird. Aus schuldloser Befindlichkeit wird eine Aufgabe, der es sich zu stellen hat. Das Kind wird für sich verantwortlich.

Da Unterlegenheit als Missstand gedeutet wird, ist leicht nachzuvollziehen, dass sie das Selbstwertempfinden nach unten drückt. Es ist daher plausibel, im Umkehrschluss von einem existenziell vorgegebenen Minderwertigkeitsgefühl zu sprechen, das das Leben jedem Menschen als Initialzünder weiterer Entwicklungen in die Wiege legt. Je nachdem, wie es nach der Initialzündung weitergeht, können die Entwicklungen kreativ oder problematisch sein. Kreative Entwicklungen führen zu selbstbestimmten Indivi­duen, die ihr Leben grundsätzlich bejahen. Problematische Entwicklungen sind solche, die psychiatrische Erkrankungen bahnen. Sie bringen Erwachsene hervor, die mit sich und dem Leben im Unreinen sind.

Die natürliche Unzulänglichkeit, die ins Minderwertigkeitsgefühl übergeht, ist jedoch nicht nur eine homogene Mitgift, mit der jedes Exemplar der Spezies Mensch gleichermaßen von einer Stammesgeschichte ausgestattet wird, die ihn zum hilflosen Nesthocker bestimmt hat. Ab Geburt werden Faktoren wirksam, die das Gefühl bei vielen betonen.

• Kinder sind von ihrer körperlichen Ausstattung her nicht gleich. Die einen strot­zen vor Kraft und Gesundheit. Andere bleiben hinter dem Optimum zurück. Sie starten mit einem Handicap. Stellen sie oberflächliche Vergleiche an, bleibt ihr Selbstwertgefühl schnell auf der Strecke.

• Kinderstuben, und damit der kommunikative Rahmen, der fördernde bzw. abträg­liche Bedingungen anbietet, sind ebenso ungleich. Die einen werden gut gedüngt. Andere stehen auf magerer Wiese oder im Schatten eines Felsvorsprungs. Wiederum andere werden dermaßen behütet, dass ihnen der Weg aus dem Nest umso steiler erscheint.

Das primäre Minderwertigkeitsgefühl wird durch biologische Lasten und psychosoziale Feldkräfte ausgeformt. Manche Bedingungen vertiefen es. Andere gleiche es aus.

4.2. Körperliche Nachteile

Der Weg von der umfassenden Unzulänglichkeit des Säuglings zur teilweisen Autonomie des Erwachsenen ist schwer genug. Noch schwerer wird er, wenn das Neugeborene mit biologischen Lasten behaftet ist, die ihm die Stellungnahme zu den Anforderungen der Wirklichkeit zusätzlich erschweren. Solche Lasten können fünf Kategorien zugeteilt werden:

1. angeborene Missbildungen, die die Funktion bestimmter Organe beeinträchtigen (z.B. Lippen-Kiefer-Spalten, fehlende oder deformierte Gliedmaßen, Trisomie 21)
2. spezielle Krankheiten, die bereits Kinder betreffen (z.B. Neurodermitis, Asthma, Mukoviszidose)
3. Entwicklungsstörungen (z.B. Autismus)
4. kognitive Teilleistungsstörungen (z.B. Dyskalkulie, Lese-Rechtschreib-Schwäche - Legasthenie)
5. Normvarianten der Konstitution, die der Progression zur Selbständigkeit Hürden in den Weg stellen

Während die Beeinträchtigung organischer Funktionen durch Missbildungen und Krank­heiten offensichtlich ist, hemmen nachteilige Normvarianten verdeckter. Bei Kindern mit schmächtigem oder pummeligem Körperbau, mit abstehenden Ohren, Trichterbrust, Überbiss oder insgesamt unvorteilhaftem Erscheinungsbild sind die Organfunktionen intakt. Sie treffen in der Außenwelt jedoch eher auf Ausgrenzung. Sie werden schneller zu Zielscheiben allfälliger Abwertungstendenzen des Umfelds, was ihre soziale Integra­tion erschwert. Für alle biologisch belasteten Kinder gilt: Es fällt ihnen schwerer, ein positives Selbstbild zu entwickeln, das dem Vergleich mit anderen standhält.

4.3. Soziale Verstärker

Von großer Bedeutung für die weitere Entwicklung des Selbstbilds sind die sozialen Umstände mit denen das Kind konfrontiert wird. Dabei sind natürliche Konstella­tionen von psychosozialen Faktoren zu unterscheiden.

• Bei den natürlichen Komponenten handelt es sich um existenzielle Vorgaben, die unabhängig von individuellen Eigenheiten der Bezugspersonen gegeben sind.

• Als psychosoziale Faktoren werden hier die individuellen Eigenheiten der Bezugspersonen aufgefasst, die darüber entscheiden, ob das Kind in einem Umfeld aufwächst, dessen Wertschätzung sein Selbstwertgefühl stärkt oder das das Unterlegenheitsgefühl durch abwertende Botschaften vertieft.

4.3.1. Existenzielle Konstellationen

Natürliche Konstellationen sind vor allem die spezifischen Positionen in der Geschwis­terreihe; ebenso wie das Geschlecht. In einem Zeitalter, in dem die Auflösung der elterlichen Beziehung kein Tabu mehr ist, kommen auch die Patchwork-Familie sowie die alleinerziehende Mutter bzw. der alleinerziehende Vater gehäuft als Konstellationen vor, die ungeachtet der Individualität der beteiligten Personen weitreichende Auswirkungen auf die Persönlichkeitsentwicklung des Kindes haben können.

Die Bedeutung des Geschlechts ist zum einen physiologisch. Die biologisch vorgege­benen Rollen, die die Natur den Geschlechtern zuweist, beeinflussen zweierlei:

1. die Interpretation der Unterlegenheit

2. das bevorzugte Spektrum an Lösungsansätzen, das zur Überwindung der Unterlegenheit zum Einsatz kommt

Zum anderen kommen beim Geschlecht auch psychosoziale und kulturelle Faktoren zum Tragen, vor allem, wenn dem weiblichen Geschlecht aus patriarchalischen Traditionen heraus eine Minderwertigkeit zugeschrieben wird, die zu einer systematischen sozialen Benachteiligung und zur Einschränkung seiner Selbstbestimmungsrechte führt.

4.3.1.1. Das Einzelkind

Auf den ersten Blick sieht es so aus, als hätten es Einzel­kinder im Leben besonders leicht. Sie können die volle Dosis der elterlichen Fürsorgekraft für sich in Anspruch nehmen; ohne dass je ein Konkurrent erscheint, der vom Kuchen etwas haben will. Eigentlich müsste sich ihr primäres Minderwertigkeitsgefühl unter dem Trommelfeuer ungeteilter Zuwendung, Fürsorge und Förderung rasch ins Gegenteil wenden. Nicht selten ist es so; zumindest an der Oberfläche.

Nicht selten empfinden sich Einzelkinder wie Prinzen und Prinzessinnen, die fraglos davon ausgehen, dass ihnen immer alles zusteht. Ohne sich dessen bewusst zu sein, entwickeln sie ein Selbstbild, dem der Status unangefochtener Wichtigkeit ebenso selbstverständlich anzuhaften scheint, wie die Tapete der Wand in ihrem voll ausgestatteten Kinderzimmer.

Der Schein trügt. Einzelkind zu sein ist nicht nur Privileg. Es ist auch Hypothek. Das Selbstwertgefühl des Einzelkindes mag durch Überdüngung ins Kraut geschossen sein. Seine besondere Lebenslage webt aber verdeckte Sollbruchstellen ein, die seinen Startvorteil leicht zunichtemachen. Ein paar Überlegungen verdeutlichen das.

• Über kurz oder lang muss sich das Einzelkind jenseits des elterlichen Treibhausklimas dem weiteren Umfeld stellen. Dort herrscht oft ein rauer Wind und der pH-Wert der Böden ist nicht optimiert. Der Ausflug ins Freiland kann strukturelle Defizite freilegen, die das aufgeblähte Selbstwertgefühl der Topfpflanze zum Einsturz bringen.

  Kindern immer vorteilhafte Bedingungen zu bieten, ist keineswegs für sie vorteilhaft. Es hält ihnen roborierende Erfahrungen vor, die die Kraft von innen stärken.

• Einzelkinder haben keine Konkurrenten. Das heißt aber auch: Sie haben keine Sparringspartner, an deren Widerstand sie üben können, auch dann ihren Platz zu behaupten, wenn er in Frage gestellt wird.

  Zudem sind Geschwister nicht nur Sparringspartner, bei denen die Chance besteht, erfolgreich zu rivalisieren. Geschwister sind zugleich Bündnispartner, vor allem in Abgrenzung gegen übermächtige Eltern. Ein Geschwisterkind dämpft das Gefühl, den Eltern allzu hilflos ausgesetzt zu sein. Zur Not findet man bei Bruder und Schwester Verständnis und Leidensgenossenschaft. Und man hat jemanden, mit dem man Geheimnisse teilen kann.

• Hat ein Kind keine Geschwister, sind die einzigen Bezugspersonen im familiären Umfeld zwei mächtige Erwachsene, die stets mehr können, mehr dürfen und mehr zu wissen glauben als das Kind. Es wächst dergestalt in einem Klima auf, in dem seine primäre Unterlegenheit durch einen radikalen Kontrast überdeutlich zu Tage tritt. Mit jemand anderem auch nur annähernd gleichzuziehen, wird auf lange Zeit unerreichbar sein; worauf das Kind entweder mit besonderem Ehrgeiz reagiert oder mit Entmutigung.

  Hätte das Kind Geschwister, könnte es sich mit Schwächeren vergleichen, also mit jemandem, der ihm selbst ähnlicher wäre. Seine Unterlegenheit spränge ihm weniger ins Auge. Der Kontrast wäre abgestuft, sodass es sich mit größerer Gelassenheit daranmachen könnte, ihn auf lange Sicht zu überwinden.

  Das jüngere Kind eines Geschwisterpaares erlebt den Abstand zum älteren womöglich als einholbar. Das ältere erlebt sich nicht mehr als schwächstes Glied in der Kette. Es kann sich im Bezug zum jüngeren überlegen fühlen. Für beide bedeutet das: Ihr Minderwertigkeitsgefühl wird abgeschwächt.

• Eltern, die nur ein Kind haben, investieren in das eine Kind nicht nur die gesamte Menge ihrer elterlichen Energie, sondern auch sämtliche Erwartungen, die sie dem Lebenserfolg ihres Nachwuchses gegenüber hegen. Dabei mehr zu erwarten, als dem Durchschnitt entspricht, wird eher die Regel als die Ausnahme sein. Viel Einsatz, viel Rendite. Das erwartet der Mensch nun mal. Und wenn es nur einen Hoffnungs­träger gibt, hat er allein alle Hoffnung zu tragen.

  Die Spanne zwischen den realen Leistungsmöglichkeiten des Kindes und überhöh­ten Erwartungen, die im Raume stehen, kann dazu führen, dass es eine tiefe Unzulänglichkeit empfindet, obwohl es einen guten Schnitt erreicht; oder dem Schnitt sogar überlegen ist. Sich trotz enttäuschter Eltern ungebrochen wert zu fühlen, kann eine hohe Hürde sein; vor allem, wenn das Kind die Erwartungen der Eltern durch seine eigenen sogar noch überbot.

4.3.1.2. Das Erstgeborene

Jedes erstgeborene Kind wächst zunächst als Einzelkind auf. Dann wird es jäh vom Thron gestürzt. Von heute auf morgen wird ihm ein Konkurrent aufs Auge gedrückt, der vom Kuchen der mütterlichen Fürsorge 80% absorbiert. Für das Selbstwertgefühl des Erstgeborenen kann das dramatische Folgen haben. Erschien ihm die Bedeutung seiner Person bislang als ein Attribut, das ihm wie Haut, Nase, Mund und Ohren anhaftet, erkennt es nun, dass soziale Bedeutung eine Beigabe ist, die ihm jederzeit entzogen werden kann. Genau das führt ihm seine Ohnmacht vor dem Dasein erneut vor Augen.

Da Ohnmacht kaum je als Wert empfunden wird, schürt der Zwang, aus der bislang genossenen Sonderrolle abzudanken, nicht nur das Gefühl, ausgesetzt zu sein. Der Abstieg wird auch als Beleg einer Minderwertigkeit gedeutet; und zwar umso mehr sich das Kind bis zum Abstieg mit seiner privilegierten Rolle gleichgesetzt hatte. Ein anderer ist den Eltern etwas wert. Ich bin es nur noch nebenbei.

Je nach Lage der Dinge kann das zu zwei unterschiedlichen Mustern führen:

• Das entthronte Einzelkind deutet die Tatsache, nun einem Unter­legenen überlegen zu sein, als Bestätigung eines höheren Wertes. Dann wandelt sich die Entthronung in eine Beförderung auf der Stufenleiter der sozialen Hierarchie. Das Kind kann die Möglichkeiten der neuen Rolle für seinen Fortschritt nutzen.

• Bedeutungslosigkeit macht Angst. Oder sie macht frei. Damit sie frei machen kann, muss man die Angst vor ihr verlieren.
  Der Abstieg wird überwiegend als Verlust empfunden und das verun­sicherte Kind gebraucht verschiedene Manöver um das Rad der Geschichte zu­rückzudrehen. Statt zuversichtlich fortzuschreiten, konzentriert es seine Kräfte auf den Versuch, seine alte Position zu halten. Es wird durch Verhaltensweisen auffällig, deren Zweck einzig darin liegt, auffällig zu sein. Durch Problemverhalten aufzufallen, kann in solchen Fällen als Versuch verstanden werden, von der verlorenen Aufmerksamkeit des Umfelds etwas zurückzuerobern; und damit das Gefühl persönlicher Bedeutung zu erhöhen.

4.3.1.3. Das jüngste Kind

Die Position des jüngsten Kindes ist anders als die aller zuvor geborenen. Weder erlebt es jemals den Status des Einzelkindes noch wird es jemals durch einen jüngeren Konkurrenten bedrängt. Die Menge an stützender Zuwendung, die ihm als Jüngstem zukommt, ist eine sichere Rente, die im Regelfall ohne jähe Abstürze entlang seiner zunehmenden Selbständigkeit kontinuierlich abnimmt. Das ist recht gut zu verkraften.

Die Selbstwertregulation des Jüngsten steht vor einer besonderen Aufgabe. Anders als die früher Geborenen, bleibt es in der familiären Rangordnung immer an letzter Stelle; es sei denn, es gelingt ihm, ältere Geschwister einzuholen. Anders als die früher Geborenen wird es niemals erleben, durch die Geburt eines jüngeren Kindes ohne eigenes Zutun in die Position eines zumindest relativ Überlegenen versetzt zu werden. Alles, was das Jüngste an Rang hinzugewinnt, muss es aus eigener Kraft erreichen.

Dass es auf eine Ordnung trifft, die von sich aus niemals etwas dafür tut, um es aus der untersten Rangposition zu entlassen, kann das jüngste Kind dazu bringen, bestehende Ordnungen grundsätzlich in Frage zu stellen. Das kann dazu führen, dass es sich aus überkommenen Ordnungen befreit oder, dass es sich endlos an ihnen reibt.

Nicht selten entwickelt das jüngste Kind besonderen Ehrgeiz. Von älteren Geschwistern werden jüngere oft nicht ernstgenommen. Es mag sein, dass Ältere dem Jüngsten freundlich begegnen, aus ihrer Sicht ist dessen Unterlegenheit aber unübersehbar. Und das soll in der Regel auch so bleiben. Kein älteres Kind hat ein Interesse daran, überholt zu werden. So kommt es häufig vor, dass das Jüngste aus verschiedenen Gründen von den Aktivitäten der Älteren ausgeschlossen wird. Das kann seinen Antrieb steigern, nach oben vorzustoßen.

4.3.1.4. Die Geschwisterschar

Obwohl es in Europa nur noch selten vorkommt: Es gibt kinderreiche Familien. In sol­chen Familien gibt es nicht nur ein, zwei oder drei Kinder. Wie man weiß, können es fünf, sieben oder zehn sein. Der Werdegang des Unterlegenheitsgefühls in solchen Konstellationen ist kaum je so einfach zu skizzieren, wie es in den bisherigen Ausfüh­rungen versucht wurde. Eins kann man aber sagen: Durch elterliche Überfürsorge verwöhnt werden Kinder aus solchen Familien nicht. Es kommt daher nur selten vor, dass sie mit einem überdüngten Selbstwertgefühl ins Erwachsenenalter entlassen werden, wo sie dann auf eine Missachtung ihrer Bedeutung treffen, deren Ausmaß sie sich bislang gar nicht vorstellen konnten.

Kinder aus kinderreichen Familien sollten daher gut darauf vorbereitet sein, ihr Selbst­wertgefühl nicht durch erhöhte Ansprüche ans Umfeld ins Wanken zu bringen. Die meisten hatten genügend Gelegenheit, sich in der Kunst zu üben, zwischen Stärkeren und Schwächeren eine passende Position einzunehmen.

So einfach wie das klingt, sind die Dinge im konkreten Fall allerdings nicht. Im Span­nungsfeld einer rivalisierenden Kinderschar unter der Aufsicht grenzwertig überforderter Eltern, kommt so manches Selbstwertgefühl unter die Räder. Je mehr Kinder es gibt, desto weniger können die Eltern individuelle Bedürfnisse eingehend beachten. Die Botschaft: Passt euch an, macht uns nicht noch mehr Sorgen, als wir sowieso schon haben, schwebt über jedem Esstisch; wie die Lampe, die die Szenerie beleuchtet und deren Licht sich alle teilen müssen.

Eine kinderreiche Familie ist in der Regel auch finanziell im Nachteil. Während Einzel­kinder aus bürgerlichem Haus im Alltag mit statusentsprechender Mikroelektronik ausgerüstet sind und im Urlaub ferne Länder bereisen, reicht es bei den Kinderreichen oft nur zur Grundausstattung. Auch das kann Minderwertigkeitsgefühle schüren, die ihr Auftreten in der Öffentlichkeit gehemmt erscheinen lässt.

Doch wohlgemerkt: Das muss kein Nachteil sein. Wenig gehabt zu haben, macht es leichter, mehr als bisher zu bekommen. Arme Eltern kann man leicht übertrumpfen, reiche nur schwer. Langfristig hängt das Selbstwertgefühl von Kindern auch davon ab, ob sie den ökonomischen Status ihrer Eltern aus eigener Kraft erreichen oder nicht. Eine Bergmannstochter, die den Doktortitel macht, kann leichter damit zufrieden sein, als eine Professorentochter, die dasselbe tut.

4.3.1.5. Frühe Verluste

Durch Tod oder Trennung kann ein Kind wichtige Bezugspersonen verlieren. Ein solcher Verlust droht die Grundangst des Daseins zu steigern.

• Trennt sich eine Mutter von einem gewalttätigen Partner, ist das für die Kinder meist ein Segen; zumindest, wenn es sich bei der Mutter um eine stabile Persönlichkeit handelt, die die Herausforderung, ihre Kinder nun allein zu erziehen, mit Engagement und sozialer Kompetenz zu meistern weiß. Viele Trennungen sind aber keineswegs eindeutig zum Vorteil der Kinder. Oft trennen sich Eltern, weil sich die Partnerschaft als weniger erfüllend erweist, als zu Beginn erhofft. In der Regel wird dabei über den Kopf der Kinder hinweg entschieden. Über den Kopf der Kinder hinweg zu entscheiden, ist ein drastischer Hinweis auf ihre Nachrangigkeit. Wenn bei der Trennung dem Wohlbefinden des Elternteils, das sich trennt, mehr Bedeutung bekommt, als dem Wohlbefinden der Kinder, ist das eine Zurücksetzung, die deren Minderwertigkeitsgefühl verstärkt.

• Nichts verdeutlicht die Unterlegenheit des Menschen mehr als der Tod. Der Tod ist finales Unterliegen und damit das Fanal der Unterlegenheit. Dass er sterblich ist, zeigt dem Menschen an, dass er eine untergeordnete Position einnimmt, die er niemals überwinden kann. Abgesehen von der drastischen Erkenntnis dünnt der Tod wichtiger Bezugspersonen das familiäre Umfeld aus, in dem sich das Kind geborgen fühlen kann. Stirbt ein Elternteil, dann stirbt ein Beschützer. Der Tod eines Geschwisterkindes erinnert die Hinterbliebenen daran, dass die Gefährdung keineswegs nur in ferner Zukunft liegt, sondern immer schon da ist. Beides kann das Gefühl der Unzulänglichkeit verstärken.

4.3.1.6. Alleinerzieher

Der frühe Verlust eines Elternteils ist nicht nur ein Trauma, dass die seelische Entwicklung Betroffener punktuell belastet. Er leitet nahtlos in ein Bezugssystem über, bei dem der übriggebliebene Elternteil steigenden Lasten ausgesetzt wird.

Ist nur noch ein Elternteil da, der sich um die Bedürfnisse der Kinder kümmern kann, steht der Appell an die Kinder im Raum, ihre Bedürfnisse zurückzustellen, um die alleinerziehende Mutter bzw. den alleinerziehenden Vater nicht zu überlasten. Ein solcher Appell kann direkt ausgesprochen werden oder er ist der Körpersprache des Alleinerziehenden als stumme Mahnung zu entnehmen.

Die Mahnung, sich zurückzunehmen und auf die Erfüllung eigener Bedürfnisse zu verzichten, taucht in den meisten Fällen schon vor dem konkreten Verlust auf...

• entweder, weil ein Elternteil krank war und bis zu seinem Tode vom anderen gepflegt werden musste

• oder, weil die Beziehung der Eltern schon im Vorfeld durch jene Konflikte, die schließlich zur Trennung führten, schwer belastet war und sich die Kinder instinktiv zurücknahmen, um nicht durch eigene Ansprüche weiteres Öl ins Feuer zu schütten.

Bleibt die Botschaft Nimm dich zurück auf Dauer bestehen, kann ein Verhaltensmuster verinnerlicht werden, das es den betroffenen Kindern unmöglich macht, ihre Bedürfnisse unbefangen zu vertreten. Versuchen sie es, wird der Elan prompt durch Schuldgefühle ausgebremst. Das Introjekt Meine Bedürfnisse sind nicht so wichtig, kann die Minderwertigkeitsillusion verstärken.

Neben der existenziellen Notlage, die Verlust und Alleinerziehung mit sich bringen, kann es psychosoziale Effekte geben, die die Minderwertigkeitsillusion vertiefen. Kinder vergleichen sich untereinander. Kommt das eine aus einem intakten Elternhaus, das andere aus einem zerbrochenen, kann das von den benachteiligten Kindern als persönlicher Makel erlebt werden.

Selbst wenn dem nicht so ist und Kinder aus der Tatsache, nur mit einem Elternteil zusammenzuleben, keine Minderwertigkeit ableiten, kommen rein ökonomische Faktoren hinzu. Es liegt in der Logik der Sache, dass in einer intakten Familie mehr elterliche Energien zur Verfügung stehen, um finanzielle Mittel herbeizuschaffen. Kinder Allein­erziehender müssen oft auf materielle Güter verzichten, deren Besitz eine Frage des sozialen Ansehens ist. Normale Kleider zu tragen statt Markenklamotten, ein billiges Smartphone zu haben statt das neueste Flaggschiff einer Firma, deren Gewinnmarge parallel zum Glauben ihrer Kundschaft wächst, sich durch den Erwerb ihrer Produkte aufzuwerten, kann es benachteiligten Kindern erschweren, ein stabiles Selbstwert­gefühl zu entwickeln.

4.3.1.7. Patchwork

Es hat sie schon immer gegeben: Kinder, die sich auf Stiefmütter bzw. Stiefväter einstellen mussten. Bringen solche Bezugspersonen Kinder von früheren Partner mit, ist die Patchworkfamilie vollständig. Bevor eine Patchworkfamilie entstehen kann, mussten die Kinder bereits Härten oder Verluste ertragen. Diese Härten wurden gerade eben aufgeführt:

• Entweder die Mutter - seltener der Vater - war bis dahin alleinerziehend
• oder ein Elternteil ging durch Tod oder Trennung verloren.

Das Wichtigste zuerst: Viele Patchworkfamilien sind für Kinder ein besseres Umfeld als das, das sie bis dahin erlebten. Jedes Patchwork steigert das Angebot an Bezugsper­sonen. Jede Bezugsperson mehr bereichert das Feld kommunikativer Möglichkeiten. Stiefeltern sind keineswegs immer so lieblos wie die sprichwörtliche Stiefmutter in Grimms Märchen. Nicht jedes Stiefkind wird zum Aschenputtel. Nachdem sie sich an die neue Situation gewöhnt haben, gedeihen viele Kinder im Patchwork besser als in einer rudimentären Kleinstfamilie. Sie machen mit Stiefeltern positive Erfahrungen, die ihre leiblichen Eltern ihnen nicht bieten.

Trotzdem ist nicht zu leugnen, dass ein Patchwork besondere Herausforderungen mit sich bringt. Einverstanden: Auch die leiblichen Eltern kann man sich nicht aussuchen. Auch leibliche Eltern muss ein Kind hinnehmen, wie sie nun mal sind. Die Zuweisung leiblicher Eltern ist als schicksalhafte Fügung aber oft leichter hinzunehmen als die Zuweisung eines Stiefvaters oder einer Stiefmutter, bei der betroffene Kinder bewusst erfahren, dass ihre Meinung dabei nur wenig zählt und sie bei der Wahl nichts zu melden haben.

Geschwister untereinander sind immer auch Konkurrenten. Sie konkurrieren um das be­gehrte Gut der elterlichen Anerkennung. Schon in der klassischen Familie spielen solche Konkurrenzen eine große Rolle bei der Entwicklung des Selbstwertgefühls. Kinder, denen es schlechter als anderen gelingt, die Erwartungen ihrer Eltern zu erfüllen, erleben sich häufig zurückgesetzt. Sie verinnerlichen in der Folge ein Selbstbild mit narzisstischem Defizit. Bin ich, so wie ich bin, tatsächlich in Ordnung? Das ist eine Frage, die schwerer mit ja zu beantworten ist, wenn Eltern die Bejahung ihrerseits von der Erfüllung ihrer Erwartungen abhängig machen.

In der Patchworkfamilie sind die Verhältnisse noch komplizierter. Dort kann es Stief- und Halbgeschwister geben. Leibliche Eltern neigen dazu, sich eigenen Kindern gegen­über in besonderer Weise verpflichtet zu fühlen. Kommt es zu Konflikten, fällt es ihnen schwer, unparteiisch zu bleiben. Selbst wenn Eltern eine hohe soziale Kompetenz erreichen, kann ihre Kompetenz vom Spannungsfeld verwickelter Loyalitäten und aufschießender Eifersucht überfordert sein. Die Gefahr, dass sich Kinder zurückgesetzt fühlen, steigt dem entsprechend.

4.3.2. Individuelle Faktoren

Die verschiedenen existenziellen Konstellationen, in denen der Mensch seine ersten und damit prägenden Erfahrungen macht, bieten bereits jede Menge Gelegenheit, beim Versuch zu scheitern, das primäre Unterlegenheitsgefühl kreativ zu meistern. Als wäre das nicht schon genug, mutet uns das Leben darüber hinaus die psychologischen Besonderheiten unserer Mitmenschen zu. Und die haben es oft in sich. Die Selbstwert­regulation eines Kindes muss nicht nur Antworten auf strukturelle Vorgaben finden, sondern auch auf die jeweilige Individualität seiner Eltern und aller übrigen Bezugspersonen, die wesentlich in sein Leben eingreifen.

Da es ebenso viele Individualitäten wie Individuen gibt, können hier nur einige Grund­muster skizziert werden, die später Psychotherapien mit Gesprächsstoff beliefern. Zu nennen sind:

• die klammernde Mutter
• der abweisende Vater
• der väterliche Kindskopf
• die leidenden Eltern
• das ungeliebte Kind

4.3.2.1. Die klammernde Mutter

Das Kind davon abzuhalten, sich in Gefahr zu begeben, gehört zu den zentralen Aufgaben der Mutterschaft. Nun ist es aber so, dass keine Entwicklung weit führen wird, wenn man den Gang in die Gefahr übermäßig verhindert.

Sich in der Gefahr zu bewähren und Hindernisse aus eigener Kraft zu überwinden, ist nicht nur notwendig, um sich aus Abhängigkeiten zu lösen, es ist auch die Hefe, die den Teig dazu bringt, sich zu heben. Der Teig, um den es hier geht, ist das Selbstwertgefühl.

• Damit das Kind laufen lernt, muss man es fallen lassen. Man muss ertragen, dass es stürzt und Schmerz und Ärger zum Ausdruck bringt.
• Damit das Kind Rad fahren lernt, muss man die Stützräder abschrauben.
• Damit das Kind selbständig wird, muss man sich eingestehen, dass man nicht alles besser weiß. Man muss ihm erlauben, Wege auf eigene Faust zu erkunden. Wer sich in Gefahr begibt, kommt dort nicht immer um. Meist lernt er, sie zu meistern.

Gründe, die dazu führen, dass Mütter ihre Kinder übermäßig behüten, gibt es genug.

• Die Angst, dass Kinder durch unbedachte Taten schweren Schaden nehmen, ist gut begründet. Die Angst vor Schuldgefühlen für den Fall eines Schadens, den eine vorsichtige Mutter hätte verhindern können, ist dem entsprechend groß.

• Nicht jede Mutter verfügt über ein stabiles Selbstwertgefühl. Am eigenen Wert zu zweifeln, führt zu verstärkter Lebensangst. Schnell wird die eigene Angst vor den Gefahren des Lebens mit der Angst vor einem Scheitern des Kindes multipliziert und das Produkt in der Mutterrolle ausagiert.

• Viele Paarbeziehungen lassen arg zu wünschen übrig. Mütter, die mit ihrem Partner unglücklich sind, laufen Gefahr, im Kind einen Ersatzpartner zu suchen, der ergebener als jeder Erwachsene die Harmoniebedürfnisse seiner Beschützerin beachtet. Schutz zu geben heißt oft auch beschützt zu werden. Am Heil der heilen Welt, die man einem Kind bietet, nimmt man selber teil. Beide, Mutter und Kind, müssen den Mut finden, sie zu verlassen.

• Apropos Schutz: Kaum jemand wird daran zweifeln, dass die Mutterrolle einer Frau zur Ehre gereicht; selbst wenn der Ehrerbietung nicht selten eine manipu­lative Tendenz inneliegt. Die Anerkennung, die eine Mutter qua Mutterschaft in Anspruch nehmen kann, ist oft so verführerisch, dass viele kein Interesse daran haben, dass der kindliche Bedarf an Bemutterung unter eine kritische Grenze sinkt.

  Neben dem psychologischen Vorteil, den es haben kann, sich in der Mutterrolle wie in einer unverlierbaren Heimat einzurichten, kann auch ein soziales Interesse im Vordergrund stehen. Je unselbständiger Kinder sind, desto logischer folgt daraus, dass das Erwerbsleben keine Ansprüche an die Mutter zu stellen hat. Wir wissen, dass das Erwerbsleben die Frau nicht nur mit Selbstverwirklichung oder gar Karri­ere beglückt. Es bedroht sie auch mit Mühsal und Terminkalender. Honi soit qui mal y pense. Beschämt sei, wer es für unverzeihlich hält, wenn manche Mutter beim Verlassen der Behüterinnenrolle und beim Gang zum Arbeitsamt lieber zwei kleine als vier große Schritte macht.

Ungeachtet der Gründe, die eine Mutter dazu bewegen, Kinder durch übermäßigen Schutz und ständige Warnungen vor der Außenwelt an die Kinderstube zu binden, kann die übermäßige Verbundenheit das Kind dabei stören, ein freier Mensch zu werden, der auf seine Fähig­keiten vertraut. Das Selbstwertgefühl des Muttersöhnchens steht auf wackeligen Beinen, sobald es im Umfeld Gleichaltriger als solches abge­stempelt ist. Wer nicht geübt hat, Gefahren einzugehen und Scheitern zu ertragen, kommt sich minderwertig vor, wenn er Wagemutige entsprechende Taten vollbringen sieht. Ein Kind, das nicht auf Bäume klettern darf, weil sich die Eltern fürchten, ist ein Kind, das nicht dazugehört.

4.3.2.2. Der tyrannische Vater

Ein weiterer Archetypus elterlichen Problemverhaltens kann unter der Überschrift Tyrannischer Vater beschrieben werden. Obwohl die Gesellschaft seit ein paar Jahrzehnten vom Irrglauben abrückt, ein guter Vater habe zu allererst Gehorsam einzufordern, sind Väter, die sich durch Wutausbrüche, Drohgebärden und Gewalt hervortun, kaum aus der Welt zu schaffen. Viele Väter sehen in der Familie keine organische Einheit, in der sich Kräfte verweben, sondern eine Hierarchie, in der man entweder herrscht oder unterworfen wird.

Kein Vater mit gesundem Selbstwertgefühl wird sein eigenes Fleisch und Blut zu Unter­tanen degradieren. Bei Vätern, die es trotzdem tun, kann man davon ausgehen, dass sie versuchen, eigene Minderwertigkeitsgefühle durch die Herabsetzung anderer zu beheben.

Der Nutzwert dieser Strategie ist für den Täter gering; denn wer seine eigenen Kinder herabsetzt, setzt auch den Teil seiner selbst herab, den er den Kindern vererbt hat. Im Gegensatz dazu ist der Schaden für die Opfer oft groß. Die Unterordnung, die ständig erzwungen wird, wird schnell in ein Weltbild übernommen, dem die Idee der Ebenbür­tigkeit aller fremd ist. Wer die Ebenbürtigkeit aller aber nicht voraussetzt, läuft Gefahr...

1. sich aus einem vertieften Minderwertigkeitsgefühl heraus dem Leben gegenüber eingeschüchtert zu verhalten
2. oder seinerseits zu versuchen, sich durch die Abwertung anderer aufzuwerten.

4.3.2.3. Der väterliche Kindskopf

Es scheint so, als sei das Heer tyrannischer Väter seit den 70-er Jahren geschrumpft. Der jugendliche Protest gegen alte Gesell­schaftsstrukturen, der musikalisch vom Rock 'n' Roll begleitet wurde, hat Wirkung gezeigt. Die Liberalisierung des Eherechts und der Moralvorstellungen hat die Zahl der Familien vermindert, in denen unglückliche Paare nur deshalb zusammenleben, weil eine Trennung aus gesellschaftlichen Gründen nicht infrage kommt.

Die Zahl praktizierender Tyrannen ist geschrumpft, weil...

• es Frauen erleichtert wurde, samt ihren Kindern aus der Tyrannei zu flüchten.
• es Männern erleichtert wurde, aus dem Joch eines Familienlebens zu flüchten, das sie nur als Tyrannen ertragen könnten.

Parallel zur Abnahme väterlicher Tyrannen scheint die Zahl jener Väter gestiegen zu sein, die die Übernahme väterlicher Aufgaben auch dann vermeiden, wenn das Kind schon auf der Welt ist. Zwischen der Abnahme einerseits und der Zunahme anderer­seits gibt es einen Zusammenhang. Klar: Je leichter Väter flüchten können, desto eher werden sie es tun. Früher hieß es: Sie ist schwanger. Jetzt wird geheiratet. Heute heißt es: Sie ist schwanger. Mal schauen, ob wir auch dann noch zueinanderpassen, wenn die Pflicht den Spaß zu überwuchern droht.

In der Folge fehlt im Leben vieler Kinder eine klar erkennbare Vaterfigur. Entweder, weil sich Väter ganz entziehen oder, weil sie formal zwar bei der Stange bleiben, sich im Rahmen der neu entstandenen Familie aber eher wie große Kinder als wie junge Väter gebärden. Pflichtgefühl klingt altmodisch. Ansprüche zu erheben, gefällt dem Zeitgeist besser.

Kinder, deren Väter sich nach positivem Schwangerschaftstest auf ihre Selbstverwirk­lichung besinnen, sind nicht nur nicht reif genug, Verantwortung zu übernehmen, sie wollen es oft auch gar nicht werden. Die immanente Botschaft an die Kinder lautet: Du bist es mir nicht wert, als dass ich für dich auf etwas verzichte. Das Introjekt des Kindes heißt allzu oft: Ich bin es nicht wert, dass jemand ein Opfer für mich bringt.

Weniger krass mögen die Folgen sein, wenn der Vater immerhin im Haushalt verbleibt. Wenn er dabei aber stets den Weg des geringsten Widerstands geht, wird er weder der Rolle eines Partners noch der eines Vater gerecht. Oben haben wir die Rolle des Vaters als Begleiter durch Gefahren definiert. Jemand, der selbst die Herausforderungen des Daseins lieber vermeidet, wird dem Kind aber kaum je als ein glaubhafter Begleiter erscheinen.

4.3.2.4. Leidende Eltern

Zu den Hypotheken, die das kindliche Selbstwertgefühl belasten, gehören chronisch leidende Eltern. Eltern können aus existenziellen oder aus psychologischen Gründen leiden.

• Zu den existenziellen Gründen zählen äußere Faktoren sowie Schicksals­schläge, die die Kompensationsmöglichkeiten der Eltern überfordern und deren Lebensfreude nachhaltig senken. Zu nennen sind...

  • schwere Erkrankungen entweder der Eltern selbst oder naher Verwandter
  • Tod eines Partners oder eines Kindes
  • schwere Konflikte im weiteren familiären Umfeld; z. B. mit Schwiegereltern
  • chronische ökonomische Notlagen (Armut, Arbeitslosigkeit, Schuldenprobleme)

• Zu den psychologischen Ursachen gehören schwerwiegende seelische Probleme der Eltern selbst. Viele Eltern verstricken sich durch unsachgemäße Versuche, ihre eigenen Selbstwertprobleme zu beheben, in Depressionen, Angsterkrankungen, Suchtprobleme, somatoforme Störungen und dergleichen mehr, sodass ihr ganzes Leben zu einem Jammertal gerät.

Dem Weltbild, das unter diesen Umständen von ihren Kindern verinnerlicht wird, fehlen oft Unbefangenheit und Zuversicht. Nicht die Möglichkeit, sich aus Unvermögen, Unterlegenheit und Fremdbestimmung herauszulösen, steht im Vordergrund, sondern die tragische Ohnmacht des Menschen vor der Übermacht des Schicksals. Der Pessimismus, der von einem solchen Weltbild ausgeht, entmutigt lösungsorientiertes Handeln. Wer keine überzeugenden Lösungen für die Herausforderungen des Daseins sucht, weil er gar nicht erst daran glaubt, dass sie zu finden sind, erlebt vermehrtes Scheitern. Jedes Scheitern ist eine Bedrohung des Selbstwertgefühls, die nur durch ein Jetzt erst recht in D-Dur abzuwenden wäre. Der Grundton chronisch leidender Eltern ertönt aber in Es-Moll.

4.3.2.5. Das ungeliebte Kind

Die größte Bedrohung des Selbstwertgefühls geht vom lieblosen Elternhaus aus. Gewiss: Auch leidende Eltern schaffen es nicht, ihre Kinder mit dem Maß an liebender Zuwendung zu versorgen, das die Entwicklung eines stabilen Selbstwertgefühles optimal unterstützt. Sie schaffen es aber nicht, weil sie es nicht wollen, sondern weil sie dermaßen vom eigenen Leid vereinnahmt sind, dass ihnen die Kraft dazu fehlt. Was Kinder bei leidenden Eltern erleben, ist ein Defizit an Liebe. Es ist aber nicht deren Gegenteil.

Als lieblose Eltern können nur solche gelten, die noch kränker als leidende sind. Leidende Eltern sind überfordert. Lieblose Eltern enthalten ihren Kindern nicht nur Wertschätzung vor, weil ihnen die Kraft dazu fehlt. Im Gegenteil: Sie setzen ihre Kraft dazu ein, ihre Kinder grob fahrlässig oder mutwillig abzuwerten. Die ganze Palette von Missbrauch, Gewalt, seelischer Grausamkeit und schwerer Vernachlässigung ist hier zu verzeichnen.

Lieblosen Eltern bloß mit dem moralischen Zeigefinger zu begegnen, erfasst das Problem nur oberflächlich. Wer seinen Kindern aus eigenem Vorsatz grob schadet, ist regelhaft mit einer schweren Persönlichkeitsstörung behaftet, der dissoziale Züge beigemischt sind. Bei paranoiden und/oder psychotischen Eltern sollte man mit der Behauptung eines Vorsatzes vorsichtig sein.

Die grundsätzliche Abwertung anderer, die das dissoziale Verhaltensmuster ausmacht, ist als hochpathogener Versuch auszumachen, den eigenen Mangel authentischen Selbstwertgefühls durch tätige Entwertung anderer aus der Welt zu schaffen. Der Dissoziale entwertet nicht nur in der Phantasie. Das macht auch manch anderer, wenn er mit dem Leben unzufrieden ist. Der Dissoziale sorgt dafür, dass andere seine Missachtung spüren. Erst wenn er den anderen wirksam kränkt, glaubt er seiner Missgunst Genüge zu tun.

Bei der paranoiden Verhaltensstruktur ist die Abwertung anderer eher beiläufig. Indem die paranoide Persönlichkeit die Ursache eines jeden Missstands bei anderen sieht, formuliert sie eine Aussage, die den Wert anderer infrage stellt: Mit mir ist alles in Ordnung. Du bist es, der falschliegt, der seinen Pflichten nicht nachkommt, mit dem etwas nicht in Ordnung ist. Wird diese Botschaft verinnerlicht, untergräbt auch sie das Selbstwertgefühl.

4.4. Geschlechterrollen

Das Geschlecht hat bei der Überwindung der primären Unterlegenheit physiologische und psychosozial/kulturelle Bedeutung.

• Bei Fischen und Vögeln ist es egal, welcher Part des Paares das Gelege bewacht und wer für die Brut gegebenenfalls Futter herbeischafft. Beim Menschen ist es nicht egal. Schwangerschaft und Stillfunktion sind Männern unmöglich. Deshalb gibt es eine Asymmetrie der Geschlechterrollen, die keine Emanzipation aus der Welt schaffen kann. Die unterschiedlichen Blutspiegel der geschlechtsrelevanten Hormone haben über Schwangerschaft und Stillzeit hinaus Einfluss auf das zwischenmenschliche Verhalten. Testosteron fördert Aggression und Konkurrenzbereitschaft. Oxytocin bahnt sanfte Umgangsformen. Die Unterschiede im Verhalten von Mann und Frau sind nicht nur kulturelle Artefakte. Wesentliche Teile davon sind existenzielle Vorgaben, denen man bereitwillig oder widerstrebend unterliegt.

• Ungeachtet der Tatsache, dass Mädchen nicht erst zu Mädchen werden, weil das Patriarchat sie als solche bezeichnet und ihnen Puppen aufdrängt, spielt das Weltbild des Umfelds, in das ein Mädchen gerät, eine große Rolle. Das Weltbild entscheidet nicht über die objektiv unterschiedlichen Eigenschaften der Geschlechter. Es entscheidet aber über die subjektive bzw. kulturelle Beurteilung ihres Wertes.

  Nicht nur Männer neigen dazu, expansive Taten, die sie unter dem Einfluss ihres Testosterons vollbringen, als höherwertig einzuschätzen, als die kommunikativen Leistungen von Frauen, die an der Infrastruktur der Gesellschaft weben. Einen Gipfel zu erklimmen, scheint großartiger zu sein, als zukünftigen Gipfelstürmern das familiäre Umfeld zu bieten, aus dem heraus sie zum Gipfelsturm ansetzen. Das hat vor allem in der Vergangenheit dazu geführt, das spezifisch weibliche Know-how geringzuschätzen, so wie es der Begriff Infrastruktur scheinbar nahelegt. Infra heißt lateinisch unterhalb. Aber nur wer beachtet, dass die Infrastruktur der Gesellschaft zugleich ihre Grundlage ist, kann den Wert des spezifisch Weiblichen erkennen, ohne dass er ihn durch die Forderung einer Frauenquote für jeden Höhenmeter aus einer Tiefe emporzuheben versucht, in der er sich gar nicht befindet.

  Familiäre Umfelder, die den Rang der Geschlechter ungleich bewerten, erschwe­ren es Frauen, das Gefühl der primären Unterlegenheit zu überwinden, dem jedes Kind unabhängig von seinem Geschlecht ab Geburt begegnet. Da Frauen bei der Überwindung von Minderwertigkeitsgefühlen weniger auf erkennbare Aggression setzen als Männer, benutzen sie beim Kampf um Überlegenheit subtilere Mittel. Das trifft für gemeinnützig-kreative Ziele, denen ihre Fähigkeiten dienen sollen, ebenso zu, wie für die egozentrisch-narzisstische Festigung ihres persönlichen Rangs.

5. Bewältigungsstrategien

Wir halten fest:

• Das Selbstwertgefühl ist bei psychodynamisch verursachten Problemen der entscheidende Faktor, der über seelisches Wohlbefinden bzw. seelisches Leid bestimmt.
• Jeder Mensch startet sein Leben aus einer Position völligen Unvermögens.
• Die Position des Unvermögens geht Hand in Hand mit der Erfahrung der Unterlegenheit, der Fremdbestimmung und des Ausgesetztseins in einer bedrohlichen Umwelt. Der Erfahrung dieses Ungenügens vor der Wirklichkeit entspricht eine Erlebnisqualität, die man als primäres Minderwertigkeitsgefühl bezeichnen kann.
• Im Laufe seiner Entwicklung versucht das Individuum Fähigkeiten zu entwickeln, die es aus der Position vollkommen abhängiger Unterlegenheit in eine Position wachsender Selbstbestimmung hinüberführen.
• Das Menschenleben entfaltet sich vor allem in sozialen Gemeinschaften.
• Der Mensch stellt in sozialen Gemeinschaften Vergleiche an. Er fragt: Was kann ich und was darf ich im Vergleich zu anderen? Der Vergleich ist eine wichtige Triebfeder, die ihn zum Erwerb neuer Fähigkeiten anspornt. Fähigkeiten entscheiden über den Rang, den der Einzelne in Gemeinschaften einnimmt.
• Unterschiedliche Kompetenzen führen zu unterschiedlichen Bewertungen. Aus der Feststellung Ich kann weniger wird das Urteil Ich bin weniger wert.
• In der Folge sucht der Mensch Möglichkeiten um sein Selbstwertgefühl zu steigern. Er vermeidet Risiken, die es absenken könnten.
• Strategien zur Regulation des Selbstwertempfindens können entweder nachhaltig erfolgreich sein oder es sind problematische Manöver, die das Minderwertigkeits­gefühl zwar vorläufig überdecken, es langfristig aber vertiefen.

Wir halten außerdem fest:

• Das vorrangige Ziel jeder Psychotherapie ist es, problematische Verhaltenswei­sen, die psychische Erkrankungen aufrecht erhalten, zu identifizieren und durch solche Verhaltensweisen zu ersetzen, die mit seelischer Gesundheit vereinbar sind.

5.1. Zielführende Methoden

Das Selbstwertgefühl bringt zum Ausdruck, ob sich das Individuum unterlegen oder überlegen fühlt. Fragen der Unter- bzw. Überlegen­heit entstehen auf zwei Ebenen:

1. auf der Ebene alltagspraktischer Techniken
2. auf der Ebene psychosozialer Funktionen

Daher ist klar, dass alles, was zu einer Zunahme technischer oder psychosozialer Fähigkeiten führt, geeignet ist, das Selbstwertgefühl zu heben.

Zu den alltagspraktischen Techniken gehören:

• den Kopf heben
• krabbeln
• laufen
• sprechen
• mit Gegenständen umgehen
• selbständig essen
• den Stuhlgang kontrollieren
• sich anziehen
• schwimmen
• Rad fahren
• Auto fahren
• Pfannkuchen backen
• Raumschiffe bauen und nach Andromeda fliegen

Zu den psychosozialen Fähigkeiten gehören:

• anderen mitteilen zu können, was man will
• sich Gemeinschaften anzuschließen
• sich gegen Übergriffe abzugrenzen
• andere um Hilfe zu bitten
• einen Verlust zu betrauern
• Ablehnung auszuhalten
• zu konkurrieren
• zu kooperieren
• Kritik und Lob annehmen
• Konflikte auszutragen
• Enttäuschungen, Neid und Eifersucht zu verkraften
• fünf gerade sein zu lassen
• Schulden zu erlassen, Schuld zu vergeben
• Leidende zu trösten
• Forderungen zu erheben
• eine Partnerschaft zu führen

Die verschiedenen Ebenen des Lebens sind ineinander verzahnt. Deshalb verweben sich technische und psychosoziale Fähigkeiten miteinander. Sich an einem Spiel zu betei­ligen, beinhaltet oft dreierlei: Man muss die formalen Spielregeln kennen. Man muss kooperieren und man muss konkurrieren können.

Bei einer idealen Entwicklung wählt das Kind ausschließlich zielführende Methoden, um sein Minderwertigkeitsgefühl auszugleichen. Allein: Das Leben ist sehr komplex. Die Umstände, denen ein Kind begegnet, sind ihrerseits kaum je ideal; falls man den Begriff ideales Umfeld überhaupt definieren kann. Viele Kinder sind nicht nur mit körperlichen Schwächen konfrontiert, die sie gegenüber dem Durchschnitt ihrer Altersgenossen zurücksetzen, jedes Kind hat vielmehr auch Antworten auf die Persönlichkeit seiner Bezugspersonen sowie die Vorgaben des kulturellen Klimas zu finden, in dessen Wider­sprüche und Ungereimtheiten es hineingeboren wird. Besonders die Persönlichkeiten seiner Bezugspersonen können es dem Kind erschweren, ausschließlich zielführende Methoden zu wählen.

5.2. Problematische Methoden

In Anbetracht der riesigen Aufgabe, die das Leben Kindern stellt, sich nämlich aus völligem Unvermögen zu wachsender Selbstbestimmtheit fortzuentwickeln, greift das Kind nach allen Möglichkeiten, die sich bieten. Erweist sich eine Methode als geeignet, ihm ein Quäntchen Selbst­bestimmung zu verschaffen, wird sie solange angewandt, wie sie nützlich zu sein scheint. Die Methode wird aufgegeben, sobald etwas erkennbar Besseres entwickelt ist.

Solange das Kind nicht laufen kann, kriecht es auf allen vieren. Sobald es laufen kann, wird die Methode des Kriechens als bevorzugtes Mittel zur Fortbewegung aufgegeben und nur noch in besonderen Fällen angewandt: um den Monitor mit der Steckdose unter dem Schreibtisch zu verbinden.

In vielen Fällen ist eindeutig zu orten, der Einsatz welcher Methode der angestrebten Autonomie am besten dient. Laufen ist effektiver als Kriechen. Wer die Technik des Laufens erlernt, wendet im Anschluss eine Methode an, die man den zielführenden zuordnen kann. Doch selbst das Laufen ist nicht ohne Risiko. Wer laufen kann, stürzt womöglich in einen Abgrund, den er kriechend nicht hätte erreichen können.

Ähnlich ist es mit dem Sprechen. Bedürfnisse durch unartikuliertes Geplärr zu verkünden, reicht anfangs in der Regel aus. Beherrscht man jedoch die Technik des Sprechens, wachsen der Kommunikation beachtliche Möglichkeiten zu. Aber auch die Sprache kann nicht sicherstellen, dass ihr Einsatz den Sprecher stets aus Unterworfen­heit befreit. Im Gegenteil: Sagt man am falschen Ort das Richtige, kann es durch­aus sein, dass man auf Nimmerwiedersehen hinter Gittern verschwindet.

Diese einfachen Beispiele belegen, dass selbst Methoden, für deren Einsatz die meisten Argumente sprechen und deren Gebrauch daher grundsätzlich anzuraten ist, das Risiko enthalten, ganz andere Ergebnisse zu erbringen, als erwartet. Das liegt an der unge­heuren Komplexität der Wirklichkeit.

Die Komplexität dieser Wirklichkeit macht es aus, dass sich nicht nur die Zahl rein technischer Ansätze zu ihrer Bewältigung im hohen Zahlenraum verliert, sondern auch die Zahl der Möglichkeiten zur Lösung psychosozialer Probleme. Welcher Ansatz dabei der Optimale ist, ist im Vorfeld kaum jemals auszumachen. Viele, die der Mensch ergreift, erweisen sich erst spät als problematisch.

Bekommt ein Kind das erste Mal im Leben einen Hund zu Gesicht, kann es...

• darauf zulaufen
• vor Schreck erstarren
• sich hinter einem Baum verstecken
• die Mutter fragend anschauen
• in Tränen ausbrechen, damit die Mutter es auf den Arm nimmt

Wird einem Kind im Kindergarten von einem anderen ein Spielzeug streitig gemacht, kann es...

• zum Angriff übergehen
• sich abwenden und sich ein neues Spielzeug suchen
• versuchen, mit dem anderen Kind gemeinsam zu spielen
• die Erzieherin fragend anschauen
• in Tränen ausbrechen, damit die Erzieherin Gerechtigkeit herstellt

Egal, welche Methode das Kind wählt, es wählt sie in der Absicht, die Situation damit zu meistern. Zu meistern heißt: zu verhindern, eine Niederlage zu erleiden und sicherzu­stellen, dass es als Gewinner neuer Freiheit aus dem Ablauf hervorgeht. Da ihm niemand im Vorfeld verlässlich sagen kann, welche Methode die Beste ist, ist es darauf angewiesen, Methoden auszuprobieren und aus dem Ergebnis abzuleiten, welche als Beste erscheint. Das Maßband, das dabei zum Einsatz kommt, besteht aus Unbehagen und Wohlgefühl.

• Führt ein Verhalten dazu, dass sich das Kind während und/oder nach seiner Ausführung wohlfühlt, hat das Muster die Chance, als Schablone übernommen zu werden. Ein Wohlgefühl tritt ein, wenn der Ablauf zu einer Steigerung des Selbstwertgefühls führt. Das Selbstwertgefühl ist eng mit der Erfahrung der Selbstwirksamkeit verbunden.

• Führt ein Verhalten dazu, dass sich das Kind während und/oder nach seiner Ausführung unbehaglich fühlt, wird es als Muster für die Zukunft eher verworfen. Unbehagen tritt auf, wenn der Ablauf der Ereignisse Unvermögen, Unterlegenheit und Fremdbestimmung offenbart. Selbst körperlicher Schmerz ist ein Signal der Unterlegenheit. Er zeigt an, dass der schmerzhafte Faktor in der Lage ist, dem Organismus dergestalt zu schaden, dass er unterliegt.

Unter A und B wird darauf hingewiesen, dass es zwei Phasen gibt, die auf ihre Gefühlsqualität hin beurteilt werden:

1. Phase 1 = während der Ausführung
2. Phase 2 = nach der Ausführung

Welcher Phase das Kind mehr Bedeutung beimisst, bestimmt wesentlich darüber mit, ob es später einmal eher zielführende oder eher problematische Methoden zur Regulation seines Selbstwertgefühls anwenden wird. Während der Ausführung vieler Verhaltensweisen können Gefühle auftreten, die nur mit Willenskraft zu durchleben sind: zum Beispiel Angst, Mühsal, Langeweile, Ungeduld, Zweifel am Sinn der Aktion. Erst nach Abschluss der Handlung wird jedoch das Ergebnis sichtbar und erst wenn das Ergebnis vorliegt, kann beurteilt werden, ob es dem Selbstwertgefühl tatsächlich guttut.

Bei der Anwendung zielführender Methoden nimmt das Kind vorübergehend unange­nehme Gefühle in Kauf. Es ist bereit, für die Bestätigung seiner Selbstwirksamkeit Opfer zu erbringen. Kinder, die eher zu problematischen Mustern neigen, deuten unange­nehme Gefühle als Signale ihrer Unterlegen- und damit Minderwertigkeit. Sie neigen dazu, die Erfahrung genau solcher Gefühle zu vermeiden, weil sie zunächst einmal verunsichern. Die Methoden, die sie anwenden, um die Konfrontation mit ihren Minderwertigkeitsgefühlen abzuwehren, sind problematisch. Sie sind problematisch, weil sie nicht zu nachhaltigen Lösungen führen, sondern unangenehme Gefühle kurzfristig aus dem Blick verdrängen.

Psychopathologische Syndrome können als Resultate problematischer Strategien zur Bewältigung des primären Minderwertigkeitserlebens verstanden werden. Ihre Untersuchung in der Psychotherapie zählt zu den wirksamsten Methoden zur Lösung seelischer Probleme. Im Folgenden soll versucht werden, dysfunktionale, also untaugliche Strategien zu beleuchten, die mit spezifischen psychiatrischen Syndromen in Verbindung stehen.

5.2.1. Übergreifende Muster

Bei der Beschreibung problematischer Muster macht es Sinn, zwei Blickwinkel einzu­nehmen. Aus dem einen erkennt man allgemeine Muster, die so häufig sind, dass sie von der überwiegenden Zahl aller Menschen ausgiebig angewendet werden. Aus dem anderen Blickwinkel erkennt man Syndrome, also typische Symptomenkonstellationen, die sich zu den bekannten psychiatrischen Diagnosen verdichten. Beide Blickwinkel nacheinander einzunehmen, ermöglicht es, die häufigsten problematischen Strategien zur Regulation des Selbstwertgefühls deutlich zu erkennen.

Viele übergreifende Muster werden in der Psychiatrie auch als Abwehrmechanismen bezeichnet. Abwehrmechanismen sind potenziell pathogene Manöver, die in wechseln­der Ausprägung bei den meisten psychiatrischen Erkrankungen nachweisbar sind. Andere Muster sind so selbstverständlich in der Normalpsychologie verankert, dass sie gar nicht erst als potenziell pathogene Manöver konzipiert werden; z. B. Vereinfachung und Vermeidung. Auch diese Verhaltensstrategien können ihrem Wesen nach jedoch als Abwehrmechanismen aufgefasst werden. Übergreifende Muster, die im Rahmen der Selbstwertregulation eine wichtige Rolle spielen sind...

• Abwertung
• Verdrängung
• Vereinfachung
• Vermeidung

5.2.1.1. Abwertung

Die Beurteilung des eigenen Wertes beruht zum überwiegenden Teil auf Vergleichen. Das Individuum vergleicht sich mit einem Soll, das es für sich selbst festlegt: dem Ich-Ideal. Es vergleicht sich vor allem aber auch mit anderen. Beide Vergleiche können ungünstig ausfallen. Im einfachsten Fall gesteht sich das Individuum, das sich nach dem Vergleich im Nachteil sieht, seine Unterlegenheit ein. Dann kann es entscheiden, ob es sie hinnimmt oder ob es sich darum bemüht, sie zu überwinden.

Sich Unterlegenheit einzugestehen ist schon schwer genug. Sie als Element des eigenen Wesens anzunehmen, ist unter Umständen noch schwerer. Glaubt das Individuum weder im Stande zu sein, seine Unterlegenheit zu überwinden noch sie hinnehmen zu können, kann es sein, dass es sein Ich-Ideal abwertet oder jene, die es sich selbst gegenüber im Vorteil sieht.

Das Beispiel vom Fuchs, der unerreichbare Trauben für sauer erklärt, beleuchtet, wie Abwertung funktioniert, die sich gegen das Ich-Ideal und gegen Objekte richtet, die aus ihm heraus beansprucht werden. Im Grunde wertet der Fuchs zweierlei ab:

1. die Trauben und...
2. seinen Wunsch, sie haben zu wollen. Er sagt: Mein Wunsch führt mich in die Irre. Diese Trauben zu wollen, ist eigentlich Quatsch.

Dem Fuchs wird es nicht viel schaden, wenn er Trauben, die zu hoch hängen, abwertet und seinen Wunsch, sie zu genießen, als nutzlos abtut. Anders liegt der Fall, wenn jemand eine Ausbildung machen möchte, aber daran zweifelt, ob er sie schaffen kann. Wertet er sein Ziel ab, um die Herausforderung und die Gefahr des Scheiterns zu vermeiden, kann das tragisch sein. Statt den Versuch zu wagen und am Problem zu wachsen, betäubt er sein Minderwertigkeitsgefühl mit der Behauptung, dass sich nur Spießer solche dummen Ziele setzen. Wahrscheinlich wird er erfolgreiche Leute später zu Spießern erklären.

Leute zu Spießern erklären... Schon sind wir bei der Abwertung anderer. Statistisch gesehen fallen Vergleiche mit anderen zu 50% unerfreulich aus. Weise Leute nehmen das hin oder zum Anlass, sich mehr anzustrengen. Wer ist aber stets weise? So kommt es, dass das Minderwertigkeitserleben, das durch den Vergleich mit Bessergestellten ausgelöst werden kann, durch deren Abwertung gemildert wird. Wenn ich schon nicht so gut bin, wie der andere, erkläre ich den anderen für schlechter. Das senkt den erlebten Kontrast und das Schamgefühl, das dem Kontrast entspringen könnte.

Abwertungen können in zwei Kategorien eingeteilt werden: defensive und offensive. Es ist logisch, dass defensive Abwertungen weniger schädlich sind. Als defensiv kann die Abwertung der Trauben durch den Fuchs betrachtet werden oder die stille Abwertung protziger Karossen und deren Besitzer.

Während defensive Abwertungen dem Schutz eines wankenden Selbstwertempfindens dienen mögen, zielen offensive Abwert­ungen auf dessen Steigerung ab; und zwar auf Kosten anderer. Als typisches Beispiel einer offensiven Abwertung ist der Rassismus zu nennen. Oft wertet der Rassist nicht nur im Stillen ab. Vielmehr benutzt er die Abwertung um einen Angriff zu rechtfertigen, dessen Ziel handfeste Vorteile und die Aufblähung seines Selbstwertgefühls durch eroberte Machtpositionen ist.

Offensiv abwertend sind aber nicht nur Rassisten, die ihre Botschaften explizit zu verbreiten suchen. Auch viele im Lager ihrer erklärten Gegner sind es:

• zum einen, indem sie nicht nur die irrige Sichtweise des Rassismus verwerfen, sondern die Träger der irrigen Sichtweise gleich mit
• zum anderen, indem sie jeden Kritiker ihrer eigenen Sichtweise pauschal zum Rassisten erklären

Die These sei gewagt: Auch im Lager der Antirassisten gibt es eine Menge rassis­tisches Abwertungspotenzial. Zwecks Stabilisierung des eigenen Selbstwertgefühls wird seine Existenz aber verdrängt oder auf den Gegner projiziert.

5.2.1.2. Verdrängung

Die Funktion der Verdrängung als Mittel zur Steigerung des Selbst­wertgefühls ist offensichtlich. Der Mensch neigt dazu, eher den Splitter im Auge des anderen zu sehen, als den Balken im eigenen. Etwas zu verdrängen heißt etwas zu übersehen, und zwar nicht aus Unvermögen, sondern mit regulativer Tendenz. An sich selbst zu übersehen, was Minderwertigkeitsgefühlen Vorschub leisten könnte, ist eine Taktik, die wohl jeder praktiziert und zwar bei gleichzeitiger Verdrängung, dass er es tut. Denn nur der, der ignoriert, dass er ignoriert, kann ungehindert ignorieren. Einen Ignoranten, der sich eingesteht, ignorant zu sein, gibt es nicht.

So probat das Mittel der Verdrängung unliebsamer Selbstanteile zur Stabilisierung des Selbstwertempfindens erscheinen mag, tatsächlich ist es Pfusch am Bau. Ein stabiles Selbstwertgefühl bedarf echten Selbstbewusstseins. Wer Aspekte seiner selbst aus dem Bewusstsein verdrängt, ist logischerweise seiner selbst nicht bewusst. So bleibt das Selbstwertgefühl auf tönernen Füßen stehen, auch wenn das durch die Verdräng­ung erzielte Selbstgefallen in Mimik, Gestik und Selbstbild so lieblich wie eine Harfe erklingt. Mein Gott, bin ich schön, dachte der Nacktmull nachdem er den Spiegel zerbrach.

5.2.1.3. Vereinfachung

Wir alle vereinfachen. Was bleibt uns sonst übrig? Der Mensch gilt zwar als die intelligenteste Spezies auf Erden und was er techno­logisch alles auf die Reihe bringt, ist schier unglaublich. Trotzdem steht er vor der Komplexität der Wirklichkeit so dumm wie Hasenbrot. Um sich über die Runden zu helfen, vereinfacht er.

Resultat der Vereinfachung sind zum Beispiel die Allgemeinbegriffe: Tisch, Haus, Baum etc. Letztlich sind all diese Begriffe auf das gerade noch Begreifbare reduzierte Abstraktionen, denen keine Wirklichkeit entspricht. Es gibt Millionen Tische, Häuser und Bäume, die sich alle unterscheiden, den Tisch, das Haus und den Baum, der eins zu eins dem jeweiligen Begriff entspricht, gibt es aber nicht.

Noch schlimmer ist es mit abstrakten Begriffen, jenen nämlich, denen überhaupt nichts Objektivierbares gegenübersteht: Liebe, Großzügigkeit, Gerechtigkeit... Wer kann dafür eine Definition formulieren, die die geringste Aussicht hätte, als allgemeingültig akzeptiert zu werden?

Im Alltag leben wir aber so, wüssten wir genau, was Liebe und Gerechtigkeit bedeuten. Warum tun wir das? Weil es das Selbstwertgefühl päppelt, sich für jemanden zu halten, der Dank eindeutiger Sichtweisen der Wirklichkeit überlegen ist. Der Durchblicker kann meinen, dass es für Selbstwertzweifel keinen Anlass gibt. Damit der Glaube daran, ein Wissender zu sein, leichter fällt, muss man die Komplexität der Wirklichkeit auf das Maß zurechtstutzen, dass in den Hohlraum zwischen den Ohren passt.

5.2.1.4. Vermeidung

Lästige Minderwertigkeitsgefühle tauchen vor allem in Situation auf, in denen Schwä­che oder Unvermögen sichtbar werden könnten. Was liegt also näher, als das Problem des Selbstwertgefühls zu beheben, indem man verdächtige Situationen vermeidet. Wer nichts mehr tut, bei dem er scheitern könnte, kann Schwierigkeiten nicht mehr unterliegen. Problem gelöst? Kurzfristig ja, auf Dauer nicht.

Woran wächst der Mensch? Wodurch bekommt er Selbstvertrauen? Durch Schwierig­keiten, die er meistert oder zumindest mit einem blauen Auge übersteht. Wer aber nichts mehr wagt, damit nirgendwo sein Unvermögen sichtbar wird, wagt auch nichts mehr, woran er sich bewährt. Kurzfristig mag die Vermeidung das Selbstwert­gefühl stabil halten. Langfristig untergräbt sie es. Spätestens, wenn alle anderen Kinder auf Bäume klettern, bleibt das übervorsichtige allein zurück und kann nur hoffen, dass man ihm von oben ein paar Kirschen zuwirft.

Eins ist klar: Nicht jede Vermeidung kann als problematisch gelten. Sonst wären alle seelisch Gesunden tot. Vermeidet es jemand, den Gschöllkopf zu besteigen, können verschiedene Motive dahinter stecken.

• Er hat Angst, sich zu blamieren, weil er unterwegs nicht mit der Gruppe mithalten kann.
• Er hatte vor drei Monaten einen Herzinfarkt und in der Reha hat man ihn davor gewarnt, sich körperlich zu überfordern.

Ob eine Vermeidung als neurotisches Muster zur Regulation des Selbstwertempfindens dient oder dem gesunden Menschenverstand, ist von Fall zu Fall zu entscheiden. Ver­meidet man eine neurotische Vermeidung, kann das zielführend sein.

5.2.2. Psychiatrische Syndrome

Jeder Mensch wendet im Umgang mit der Wirklichkeit Abwehrmechanismen an; viele davon in problematischer Weise. Trotzdem landet nicht jeder beim Psychotherapeuten. Offensichtlich kann man auch dann ein normales Menschenleben führen, wenn nicht jedes Manöver, das man bei der Regulation seines Selbstwertgefühls zum Einsatz bringt, der Weisheit letztem Schluss entspricht. Es reicht, dass der Median zielfüh­render und problematischer Verhaltensweisen näher am Pluspol liegt.

Erst wenn der Einsatz problematischer Muster eine kritische Grenze übersteigt, wird der Schaden offensichtlich. Sobald das geschieht, hat der Patient die Chance, dass der Hausarzt seine Beschwerden als psychisch bzw. psychosomatisch einstuft und ihn zum Spezialisten überweist. Da jeder Mensch seelische Eigenheiten aufweist, die man einer diagnostischen Kategorie des ICD, also der Internationalen Klassifikation der Krankheiten zuordnen kann, hat er beim Spezialisten kaum eine Chance, ohne Diagnose davonzukommen. Gottlob sind die meisten Patienten froh darüber, weil eine Diagnosestellung signalisiert, dass man die Ursache eines Leidens gefunden hat und die Chancen auf dessen Behebung steigen.

Selbstbewusst spricht die Psychiatrie von Diagnosen, also vom Durchblick, den sie angeblich hat. Der Begriff Diagnose geht auf Griechisch dia [δια] = durch und gnosis [γνωσις] = Erkenntnis zurück. Er suggeriert, dass man die Verbindung von Symptom und Ursache durchblickt und daraus eine klar definierte Krankheitsentität herleiten kann. Manchmal trifft das zu.

Tatsächlich werden bei vielen Problemen aber nur Symptome erkannt und unter dem Etikett einer vermeintlich feststehenden Erkrankung zusammengefasst. Tatsächlich können die meisten psychiatrischen Diagnosen bislang nur als Syndrome aufgefasst werden. Syndrome sind Gefüge bestimmter Symptome, die auf­fällig oft gemeinsam auftreten. Sie werden in den Symptom­listen der ICD aufgeführt.

Über die Ursachen dieser Syndrome herrscht keine Einigkeit. Die biologische Psychiatrie ordnet den meisten Symptomen soge­nannte Transmitterstörungen zu; also Ungleich­gewichte in der Konzentration spezifischer Botenstoffe, die zwischen den Hirn­zellen Reize übertragen. Die Wirksamkeit der Psychopharmaka rechtfertigt ihren Denkansatz.

Andere Denkansätze interessieren sich für psychogene Ursachen. Dabei hat die Psych­iatrie viele Theorien hervorgebracht, deren Aufgabe es ist, kausale Verkettungen anschaulich zu machen. Auch hier besteht keine Einigkeit. Im Wissen, dass damit keinesfalls alles erklärt werden kann, untersucht die vorliegende Arbeit die Bedeutung der Selbstwertregulation bei den typischen psychiatrischen Syndromen. Sie kommt dabei zu Erkenntnissen, die in der praktischen Arbeit mit seelisch Erkrankten hilfreich sind.

5.2.2.1. ADHS

Zwischen den Symptomen der ADHS und der Selbstwertregulation gibt es eine enge Wechselwirkung. Symptomatik und Minderwertigkeitsgefühl schaukeln einander auf.

Zunächst besteht die Erkrankung in einer erhöhten Ablenkbarkeit durch äußere oder innere Reize. Resultat sind Hyperaktivität und Konzentrationsstörungen. Beide Symptome erschweren die soziale Einbindung. Nicht nur, dass der schulische Erfolg behindert wird, das Umfeld reagiert außerdem mit Ungeduld, Kritik und Ausgrenzung. Sowohl der Misserfolg bei der sozialen Konkurrenz als auch die Rückmeldungen des Umfelds verstärken das Minderwertigkeitsgefühl. Um die gefühlte Minderwertigkeit auszugleichen, strebt das Kind nach raschen Erfolgen. Es hat keine Geduld, auf Erfolge zu warten. Stellen sich Erfolge nicht sofort ein, wendet es sich neuen Zielen zu. Es verzettelt sich in verschiedene Projekte, die jedes für sich Erfolge bewirken könnten, die, parallel zueinander ausgeführt, aber zu neuem Scheitern führen. Jedes Scheitern vertieft das Gefühl des Ungenügens. Ein Kreislauf entsteht.

5.2.2.2. Angststörungen

Was ist Angst? Angst ist eine Warnung. Angst warnt vor möglichen Gefahren. Sie rät dazu, vorsichtig zu sein. Gefährlich können existenzielle Bedrohungen sein. Wir erinnern uns, was dem Herzinfarktpatienten geraten wurde. Er soll Reha-Sport machen, aber nicht auf den Gschöllkopf klettern.

Neben konkreten Gefahren für Leib und Leben gibt es andere: die für den Rang in der Gemeinschaft und das daraus resultierende Selbstwertgefühl. Der Umgang mit beiden Kategorien kann pathologisch entgleisen und in eine Angststörung einmünden.

Hypochondrie

Gefahren für Leib und Leben zu vermeiden, ist jedem anzuraten. Außer ihm sind die meisten Leute jedoch der Ansicht, dass der Hypochonder dabei übertreibt. Obwohl das Kernsymptom der Hypochondrie eine pathologische Angst ist, bald nämlich schwer zu erkranken oder bereits krank zu sein, wird sie bislang nicht den Angststörungen zu­geordnet. Ihre Beschreibung erfolgt daher als eigene Kategorie.

Agoraphobie / Platzangst

Zu den häufigen Ängsten gehört die Agoraphobie, also die Platzangst. Der Agorapho­biker fürchtet sich, das Haus zu verlassen. Wenn er es tut, dann möglichst nur dann, wenn er draußen niemandem begegnet. Er fürchtet sich vor Menschenmengen und weiten Plätzen. Er fürchtet, dort die Kontrolle zu verlieren, in einen Zustand der Hilflosigkeit zu geraten, aus dem er nicht flüchten kann, und in der Folge, wehrlos Peinlichkeiten ertragen zu müssen.

Der Bezug zur Selbstwertregulation ist offensichtlich. In der überschaubaren Welt der eigenen vier Wände hat man das Leben unter Kontrolle. Den Herausforderun­gen dieser kleinen Welt gegenüber ist man überlegen. Die Gefahr, sich hilflos, ohnmächtig und ausgeliefert zu fühlen, ist gering.

Anders, wenn die Haustür hinter einem zuklappt. Dann betritt man eine Bühne, deren Dynamik man beim besten Willen nicht mehr kontrollieren kann. Je größer die Menschenmenge ist, der man begegnet, und das Gewusel auf den Straßen, desto weniger kann man alle und alles im Auge behalten und sicherstellen, dass von nichts und niemandem ein Einfluss ausgeht, dem man wehrlos unterworfen ist. Ungewollt fremdbestimmt zu werden, ist ein sicheres Zeichen, dass man seine Überlegenheit verloren hat. Da Unterlegenheit als Minderwertigkeit em­pfunden wird, läuft der Agoraphobiker Gefahr, genau diesem Minderwertigkeitsgefühl auf der Straße zu begegnen. Die Gefahr wird ihm noch bewusster, wenn er sich vor Augen führt, was alles passieren könnte, falls er vor lauter Aufregung in einen hilflosen Zustand verfällt, der ihn der Menge erst recht ausliefert. Das könnte peinlich werden, weil die Hilflosigkeit ihm einen niederen Rang zuweist, was heftige Schamgefühle auf den Plan rufen würde. Symbolisiert wird das durch die Angst umzufallen. Denn wer umfällt, liegt unten.

Klaustrophobie

Beim klaustrophoben Patienten kommen Ängste hoch, wenn er sich beengt fühlt. Das kann im Fahrstuhl passieren, in der Schlange vor der Kaufhauskasse, in Bussen und Bahnen, in beengenden Situationen überhaupt. Selbst Mundschutzmasken gegen Corona können klaustrophobe Ängste auslösen.

Sich beengt zu fühlen heißt, sich eingeschränkt zu fühlen. Sich eingeschränkt zu fühlen heißt, sich durch äußere Faktoren fremdbestimmt zu fühlen. Der Fremdbe­stimmung durch äußere Faktoren entspricht ein niederer Rang, besonders auf sozialer Ebene. Ein niederer Rang wird oft als Minderwertigkeit empfunden.

Oft wird ein Minderwertigkeitserleben, das anderen Lebensbereichen entspringt, auf typisch klaustrophobe Auslösesituationen verschoben. Verschiebung heißt, dort wo es eigentlich hingehört, wird es nicht wahrgenommen; möglicherweise aus der Furcht heraus, eine wichtige Beziehung zu sprengen. Stattdessen wird das Thema auf einen Schauplatz verschoben, wo es symbolisch abgehandelt werden kann. So ist zu fragen, in welchem Lebensbereich sich der Klaustrophobe selbst so einschränkt, dass es seinem Anspruch auf Selbstwert widerspricht.

Soziale Phobie

Bei der Sozialen Phobie tauchen Ängste auf, sobald sich der Betroffene von anderen gesehen und beurteilt fühlt. Das Selbstwertgefühl des Sozialphobikers hängt in exemplarischer Weise vom Urteil anderer ab. Deshalb will er in jeder Begegnung mit anderen die volle Kontrolle darüber, was diese über ihn denken könnten. Im Glauben, dass sein Wert mit dem Urteil anderer steht und fällt, setzt er alles daran, sicherzustellen, dass andere immer nur Gutes von ihm denken.

Was in der Begegnung mit einer vertrauten Einzelperson noch gelingen mag, wird einem Unbekannten oder gar mehreren gegenüber quasi unmöglich. Genau das ahnt der sozial ängstliche Mensch. Seine Angst rät ihm dazu, gefährliche Begegnungen lieber zu ver­meiden. In der Regel wird er das auch tun. Es sei denn, dass Leben zwingt ihn dazu.

Eine häufige Spielart der Soziale Phobie ist das Lampenfieber. Klar: Wer die Bühne jedweder Öffentlichkeit betritt und sich einem Publikum zeigt, demonstriert dort irgendeine Fähigkeit; und sei es auch nur die Fähigkeit, vor Publikum zu sprechen. Damit fällt er Bewertungen anheim, die er selbst bei bestem Können nicht abschließend kontrollieren kann. Je mehr ein Selbstwertgefühl von der Bestätigung durch andere abhängt, desto größer die Anspannung dessen, der sich bewerten lässt.

Panikstörung

Agora- und klaustrophobe Ängste können sich ebenso wie sozialphobische bis zur Panikattacke steigern. Bei der Panikattacke ist die ängstliche Erregung maximal. Sie überschwemmt den Patienten mit solcher Wucht, dass er außerstande ist, rational, zielführend und selbstbestimmt zu handeln. Der eigenen Emotion gegenüber erlebt er sich ebenso hilflos ausgeliefert, wie der Außenwelt, auf die er im Banne der Panik nicht mehr sinnvoll reagieren kann. Er verliert die Kontrolle und gerät in einen Zustand radikaler Unterlegenheit.

Für Sozialphobiker ist die Panikattacke das größte anzunehmende Unglück, denn die Unterlegenheit, die sie demonstriert, empfindet er als Minderwertigkeit, die nun für alle erkennbar ist. Das Schamgefühl, dass in der Folge aufsteigt, drängt ihn dazu, sich vor den Blicken des Publikums zu verstecken. Geht das nicht, weil eine Flucht noch blamabler wäre, kommt es beim Selbstwertgefühl zur Kernschmelze. Wie der Kegel eines erschöpften Vulkans bricht es in sich zusammen.

Sind Panikattacken erst einmal in der verschreckten Erinnerung der Kranken verankert, können sie scheinbar auch aus dem Nichts auftauchen. Ich saß sorglos vor dem Fernseher. Plötzlich stieg die Angst aus dem Bauchraum auf. Solche Berichte hören Psychiater nicht selten. Tatsächlich werden auch spontane Panikattacken ausgelöst: durch eine Bemerkung, eine Idee, durch den Klang einer Stimme, eine Person, die einer anderen ähnelt, einen unscheinbaren Gegenstand, der ins Blickfeld gerät und dort eine Assoziationskette von Gedanken auslöst, die die Büchse der Pandora öff­nen, weil sie blitzschnell zum Thema Angst und Ohnmacht führen. Je öfter das passiert, desto mehr wird das Selbstvertrauen des Patienten erschüttert und mit ihm sein Selbstwertgefühl.

5.2.2.3. Depressive Störungen

Die Depression ist ein Symptom, das durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann; zum Beispiel durch bestimmte Medikamente oder Dunkelheit. Die biologische Psychiatrie geht darüber hinaus davon aus, dass es sich in der Regel um die Folge einer Störung im Metabolismus der Neurotransmitter handelt. Die psychotherapeutisch orientierte Psychiatrie betrachtet Transmitterstörungen nicht als primäre Ursache. Sie vermutet innerseelische Prozesse als Auslöser der meisten Depressionen.

Zweifellos liegt das Selbstwertgefühl eines jeden Depressiven darnieder. Der Depressive erlebt sich als kraftlos, unfähig, schuldig, niedergeschlagen. Er hat das Gefühl, dem Leben nicht mehr gewachsen zu sein. Er sieht sich als Versager, dem zu Recht die Verachtung aller Welt gebührt. Die Ressourcen, mit denen er das Lebens meistern könnte, sind in seinen Augen unzureichend oder völlig inexistent.

Die enge Verbindung zwischen depressiver Stimmungslage und negativem Selbstbild ist offensichtlich. Die Depression kann als ein Minderwertigkeitsgefühl gedeutet werden, über das der Kranke jede Kontrolle verloren hat. Wie ein Buschfeuer scheint es sich auszubreiten und erlischt erst, wenn es alles Lebendige vernichtet hat.

Trifft es zu, dass der Kranke die Kontrolle über sein Minderwertigkeitsgefühl verloren hat, so fragt man sich, wie er sie bis zum Ausbruch der Krankheit behielt. Die Antwort liefert uns die Betrachtung der typischen Verhaltensmuster depressiver und narziss­tischer Persönlichkeiten: Es war die Hoffnung, durch gute Taten (depressiv) oder große Leistungen (narzisstisch) so viel Anerkennung von anderen einheimsen zu können, dass das Loch im Selbstwertgefühl einst durch die Wertschätzung der anderen aufgefüllt wird.

Folgerichtig findet man zwei Muster im Vorfeld der neurotischen Depression:

• Die depressive Persönlichkeit neigt dazu, anderen als selbstlose Wohl­täterin zu begegnen. Stets ist sie bereit, eigene Interessen zugunsten anderer zurückzustellen. Solange sie andere durch Geschenke bei Laune hält, ist sie guter Hoffnung, die Beschenkten so von ihrem Wert zu überzeugen, dass sie selbst an ihn glaubt. Die depressive Persönlichkeit geht davon aus, dass man Wert von anderen empfängt und man sich darum bemühen muss. Da es viel Kraft kostet, andere zu bedienen, geht die Kraft von Zeit zu Zeit zur Neige. Dann stirbt die Hoffnung und der Brand bricht aus. Oder es passiert etwas, was dem depressiv-strukturierten Menschen jäh vor Augen führt, dass seine Hoffnungen Illusionen sind: wenn der Undank anderer unübersehbar zum Ausdruck kommt.

• Während der eine meint, auf dem Weg zum Wertempfang müsse man der Gute sein, meint der andere, man müsse das Umfeld durch überragende Leistungen zum Beifall zwingen. Die narzisstische Persönlichkeit bleibt guter Dinge, solange sie...
  • glaubt, ungeachtet des Urteils anderer sowieso besser als diese zu sein oder...
  • solange sie glaubt, durch Leistungen demnächst genau das zu beweisen.

  Kommt es so, wie es fast immer kommt, fügt das Leben auch der narzisstischen Persönlichkeit schwere Niederlagen zu. Der Rest ist klar: Die Niederlage lässt die Illusion der Überlegenheit zerplatzen. Das Minderwertigkeitsgefühl bricht aus dem Keller hervor, wohin es bislang durch stolzes Gebaren und/oder faktische Erfolge vertrieben war. Die Zeit im Keller hat es in ein Gespenst verwandelt, das gräss­licher aussieht als ein Vampir. Beim Versuch, ihn zu erschlagen, trifft so mancher Narzisst sich selbst.

5.2.2.4. Essstörungen

Essstörungen betreffen vor allem junge Frauen. Vermutlich hat das damit zu tun, dass das körperliche Erscheinungsbild für das weibliche Selbstwertgefühl mehr Bedeutung hat als für das männliche.

Die Befürchtung magersüchtiger und bulimischer Patientinnen ist es, zu dick zu werden. In der Regel deuten sie Übergewicht überwertig als Ursache mangelnder Attraktivität, also mangelnder Wertschätzung durch das Umfeld. Auslösend für Essstörungen sind dementsprechend oft kritische Bemerkungen oder Spott über Pummeligkeit und Babyspeck. Die Strategie der essgestörten Patientin ist es, das selbstgesetzte Idealgewicht mit allen Mitteln zu erzwingen. Sie fastet, erbricht, treibt Sport bis zur Erschöpfung. Oft schaukelt sich das Problem auf. Fasten macht hungrig. Hunger drängt nach Sättigung. Dem Fasten folgen Essattacken. Statt die Ursache des Minderwertigkeitsgefühls zu beheben, gerät der Versuch zu einem Grabenkrieg, bei dem immer neue Niederlagen das Selbstwertgefühl weiter unterhöhlen.

Während die rein bulimische Patientin ein Gewicht anstrebt, das dem üblichen Schönheits­ideal tatsächlich entspricht, gehen Patientinnen mit schwerer Magersucht ent­schieden weiter. Sie streben keine Attraktivität an, sondern die totale Kontrolle über leibliche Funktionen, deren Dynamik sie ansonsten unterworfen wären. Dazu gehören vor allem sexuelle Impulse, die sie den Begehrlichkeiten anderer ausliefern könnten. Das Minderwertigkeitsgefühl der Magersüchtigen erlaubt ihr nicht, sich hinzugeben. Hingabe wäre in ihren Augen Unterwerfung.

5.2.2.5. Hypochondrie

Der Hypochonder vertraut nicht darauf, dass sein Körper dazu imstande ist, seine Funktionen erfolgreich aus eigener Kraft zu steuern. Oder er vertraut nicht darauf, dass der Körper in der Lage ist, sich gegen schädliche Einflüsse von außen zu wehren. Beide Befürchtungen entsprechen einem Zweifel an seiner vollwertigen Funktions­fähigkeit.

Die Psychologie kennt den Abwehrmechanismus der Verschiebung. Verschiebung heißt: Zur Stabilisierung des psychischen Gleichgewichts wird eine beunruhigende Thematik symbolisch auf einen Nebenkriegsschauplatz verschoben. Wendet man die These von der erstrangigen Bedeutung der Selbstwertregulation auf das hypochondrische Muster an, kann das Misstrauen in die Vollwertigkeit der körperlichen Funktionen als symbolische Thematisierung eines Minderwertigkeitsgefühls gedeutet werden, das eigentlich die ganze Person und nicht nur deren Körper trifft. Durch die Verschiebung bzw. die Einengung des Minderwertigkeitsthemas auf den Teilaspekt Körper, entzieht sich der Hypochonder der Konfrontation mit seiner gefühlten Unterlegenheit. Nicht er als Person ist unzulänglich, sondern bloß sein Körper.

Typischerweise ist der Hypochonder auch durch die sorgfältigsten ärztlichen Unter­suchungen nicht zu überzeugen, dass sein Körper in Ordnung ist. Er läuft von Arzt zu Arzt. Egal, was ihm seine Ärzte versichern: Er glaubt ihnen nicht. Wahrscheinlich haben sie etwas übersehen. Oder sie haben bei der Untersuchung etwas falsch gemacht. Vielleicht wurden Laborproben oder MRT-Befunde vertauscht. Oder der Stand der medizinischen Wissenschaft als Ganzes ist nicht in der Lage, die verborgene Krankheit zu entdecken. Jedenfalls muss der Fehler bei anderen liegen. Im Zweifel an der ärzt­lichen Kunst ist deren Abwertung inbegriffen. Die Abwertung vermindert den Kontrast, der zwischen den eigenen Fähigkeiten und den Fähigkeiten anderer bestehen könnte.

Die Hypochondrie gibt außerdem Anlass zu einer ungebremsten Egozentrik. Um den Hypochonder herum mögen noch so viele Probleme einer Lösung harren, er selbst beschäftigt sich nur mit sich selbst. Die Konzentration seiner Aufmerksamkeit auf den persönlichen Belang, weist diesem eine überwertige Bedeutung zu. Die Beachtung, die der Hypochonder sich selbst zukommen lässt und die er durch seine Klagen und Sorgen im Umfeld abruft, stützt sein brüchiges Selbstwertgefühl. Was beachtet wird, muss Bedeutung haben. Es muss gut, wertvoll und wichtig sein.

5.2.2.6. Manie

Der Maniker gibt die nüchterne Einschätzung der Wirklichkeit und der eigenen Position darin zugunsten optimaler Vorstellungen auf. In der Vorstellung ist er angstfrei, geistig überlegen, von keinerlei Selbstwertzweifeln belastet. So hebt die Stimmung beschwingt in ungeahnte Höhen ab, was dem Maniker erst recht das Gefühl verleiht, in allen Kategorien großartig und zu grandiosem Erfolg bestimmt zu sein. Sobald Vorstellungen den Geist beherrschen, in denen kein Bewusstsein persönlichen Unvermögens der Phantasie mehr Grenzen setzt, werden wie aus dem Nichts Projekte entworfen, deren Erfolg vor dem Beginn ihrer Ausführung bereits zu feiern ist.

Das Leben findet vor allem in der Begegnung mit anderen statt. Setzt der Maniker zum Abflug an, beeindruckt er das Umfeld. So viel Energie, Zuversicht, Witz und Schlagfer­tigkeit ziehen die Aufmerksamkeit aller an. War der Maniker bislang eine unauffällige Person aus dem Normbereich menschlicher Erscheinungsformen, steht er nun im Rampenlicht. Die Beachtung des Umfelds, die der Maniker nun spielend auf sich bündeln kann, deutet er als Bestätigung seiner eklatanten Ungewöhnlichkeit. All die Mickerigkeit der bis dato gefühlten Selbstwertzweifel scheint ein für alle Mal wie weggewischt. Der Maniker ist endlich das, was er immer schon zu sein vermutet hatte. Wie sollte man sich dabei der ganzen Welt nicht überlegen fühlen?

5.2.2.7. Paranoia / Verfolgungswahn

Wir alle verwenden den Grundbaustein der Paranoia bei der Gestaltung unseres Umgangs mit der Wirklichkeit: die Projektion. Man sagt: Jemand projiziert, wenn er eigene Eigenschaften nicht als eigene anerkennt, sondern sie stattdessen bei anderen verortet. Im Regelfall sind das Eigenschaften, die man nicht haben will. Man will sie nicht haben, weil sie das Selbstbild trüben. Und wozu führt ein Selbstbild mit unschönen Flecken? Zu einer Senkung des Selbstwertgefühls! Unschwer ist die Projektion als Werkzeug zur Abwehr von Minderwertigkeitsurteilen erkennbar.

Beim Aufstehen aus der Hocke stößt sich Dirk den Kopf an der Tür des Küchenschranks, die er selbst hat offenstehen lassen. Wut schießt hoch. Er brüllt: Scheißtür! und knallt sie so fest zu, dass Martina zwei Zimmer weiter vor Schreck zusammenzuckt.

Das war Projektion. Dirk hat die Schuld an seinem Schmerz der Tür zur Last gelegt. Nicht er war der Tölpel, der nicht auf seinen Kopf geachtet hat, sondern die Tür ist schuld, die unverschämter Weise im Wege stand und sich durch ihr boshaftes Treiben eine harte Strafe verdiente. Das Beispiel zeigt, welche Makel am allermeisten durch Projektion aus dem eigenen Selbstbild entsorgt werden. Es sind Schuld und Verantwortung.

Der Mensch läuft durch die Welt und hat ein Problem. Damit es ihm gut geht, muss er sich ständig auf neue Bedingungen einstellen. Sonst tut er sich weh. Da das kaum je glattgeht, tut er sich oft weh; und hat dann zu entscheiden, wer für das Übel verant­wortlich ist; er selbst oder die Bedingung, die nicht zu seinem Wohl zu passen scheint.

Die Übernahme der Verantwortung für das Unvermögen, das der Mensch der Welt gegenüber alle naslang erlebt, ist zugleich ein Eingeständnis der Unterlegenheit. Wir erinnern uns: Unterlegenheit wird als Minderwertigkeit gedeutet; vor allem im sozialen Vergleich. So kommt es, dass wir alle, um unser Selbstwertgefühl zu stabilisieren, großzügigen Gebrauch von projektiven Abwehrmechanismen machen: Die Nachbarn sind schuld, die Regierung ist schuld, die Linken sind schuld, die Rechten sind schuld, der Schiedsrichter ist schuld, das Wetter ist schuld, die Juden sind schuld, die Deutschen sind schuld, das Jobcenter ist schuld, der Niedergang des Abendlands ist schuld. All diese Schuldzuweisungen erleichtern es uns, in unseren Augen gut dazustehen. Mit uns ist alles in Ordnung. Das Übel liegt woanders.

Obwohl jeder von uns, mit Ausnahme der 10^-8 % Erleuchteten, Schuld projiziert, gilt der Normale nicht als paranoid. Das liegt daran, dass der normale Mensch nicht systematisch projiziert, sondern bloß bei jenen Gelegenheiten, bei denen er sein Selbstwertgefühl nicht durch sozial verträglichere Methoden stabil halten kann. Bei manchen wird die Projektion aber zum Hauptwerkzeug der Selbstwertregulation. Solche Personen nennt die Psychiatrie paranoide Persönlichkeiten.

Die paranoide Persönlichkeit wird für das Umfeld zur Plage, weil ihre Neigung, grund­sätzlich keine Verantwortung für irgendein Übel des Zusammenlebens zu übernehmen, andere ständig ins Unrecht setzt. Während die paranoide Persönlichkeit Dank ihres stereotypen Abwehrmanövers glauben mag, aller Fehler enthoben zu sein, weist sie anderen die Rolle umfassender Minderwertigkeit zu. Der andere macht alles falsch, ist unmoralisch, unfähig und so boshaft, dass er nicht einsehen will, dass sämtliche Verant­wortung für die Behebung eines jeden Übles bei ihm liegt. Mein Gott! Was hat der Paranoide unter anderen zu leiden!

Noch einen Schritt weiter und die paranoide Persönlichkeit verschanzt sich im paranoiden Wahn. Auch der Wahnhafte glaubt, dass er nicht etwa unter seinem eigenen Unvermögen leidet, sondern unter der Schlechtigkeit anderer. Um sein Selbstwertgefühl vor dem Zusammenbruch zu retten, braucht er eine höhere Dosis vom gleichen Gift. Um den Kontrast zwischen ihm und den Bösen der Welt zu erhöhen, deutet er den schädlichen Einfluss, den sie auf sein Fortkommen haben, nicht nur als beiläufiges Ergebnis ihrer Fehler, Lügen und Verworfenheiten, sondern als gezieltes Komplott, geschmiedet, um den Schaden, den sie ihm als ihrem Opfer zufügen, gezielt zu maximieren. Für das Weltbild des wahnhaft Paranoiden hat das den Vorteil, dass nun endgültig klar ist, dass ihm selbst nichts angelastet werden kann. In Anbetracht der kriminellen Mächte, die sich gegen ihn verbündet haben, hatte er selbst keinerlei Chance, das Potenzial seiner Person in dieser Welt durch nachweisbare Erfolge zu verwirklichen.

Die paranoide Deutung, von anderen geschädigt oder beeinträchtigt zu werden, ist oft mit Größenideen verschwistert. Der Paranoide glaubt, zu einer besonderen Rolle berufen zu sein. Eigentlich ist er Prophet oder designierter Retter der Menschheit. Unübersehbar steckt darin ein wahnhaft überkompensiertes Minderwertigkeits­gefühl. Und überhaupt: Ist es nicht erstaunlich, dass so viele Widersacher offen­sichtlich nichts Besseres im Leben zu tun haben, als sich mit ihm zu befassen. Wer so viel Beachtung findet, selbst wenn dahinter eine böse Absicht stecken mag, muss eine bedeutende Persönlichkeit sein. Viel Feind', viel Ehr'.

5.2.2.8. Persönlichkeitsstörungen

Der Begriff Persönlichkeitsstörungen kann in die Irre führen. Er unterstellt, dass es ein Fenster von Persönlichkeitsvarianten gibt, die als ordnungs­gemäß und damit vollwertig einzustufen sind, und zwar im Gegensatz zu anderen Varianten, die das entsprechende Soll nicht erfüllen und folglich minderwertig sind. Es ist klar, dass die Einteilung von Persönlichkeiten in gestörte und nicht gestörte nur willkürlich sein kann.

Tatsächlich ist es aber so, dass die persönlichen Eigenschaften und Verhaltensmuster eines Menschen bei der Mehrzahl aller seelischen Erkrankungen als maßgebliche Ursachen zu erkennen sind. Wäre es anders, hätten Verhaltens- und Psychotherapie bei all diesen Fällen kaum Wirkung. Akzentuierte Persönlichkeitsmuster in den Fokus der Aufmerksamkeit zu rücken, ist daher folgerichtig. Vor allem in der stationären Psychiatrie geschieht das zu wenig. Dort wird eher das Symptom gesehen, aber nicht das Muster, das die Weichen zu seiner Entstehung stellt.

Die Faktoren, die zur Entstehung unterschiedlicher Persönlichkeitsvarianten führen, mögen vielfältig sein. Aber auch hier fällt auf, welch große Rolle die Regulation des Selbstwertgefühls spielt. Das soll im Folgenden für die häufigsten Varianten aufgezeigt werden.

• Die abhängige Persönlichkeit überlässt die Führung anderen. Das gilt sowohl für allfällige Entscheidungen des Alltags als auch für Meinungen, die der abhängige Mensch bereitwillig von außen übernimmt, um sich nicht der Gefahr auszusetzen, mit eigenständigen Sichtweisen anzuecken. Mit diesem Muster stellt sich der Abhängige in die zweite Reihe. In der sozialen Hierarchie gibt er sich mit den unteren Rängen zufrieden, was sowohl Folge als auch Verstärker seines Minderwertigkeitsgefühls ist.

  Bei der Regulation des Selbstwertgefühls macht der Abhängige ein bescheidenes Geschäft. Statt durch Führungsansprüche, Risikobereitschaft und Eigensinn manifeste Niederlagen zu riskieren, die sein Selbstwertgefühl weiter untergraben könnten, gibt er sich mit dem Spatz in der Hand zufrieden. Wenn etwas schief­geht, kann er sagen: An mir lag es nicht. Ich habe bloß das getan, von dem es hieß, dass es richtig ist.

• Ähnlich ist die Strategie der ängstlich-vermeidenden Persönlichkeit. Sie ist allerdings radikaler. Auch der Abhängige schützt sein Selbstwertgefühl vor Schaden, indem er vermeidet. Im Grunde vermeidet er aber nur die Rivalität mit anderen. Der ängstlich-vermeidende Mensch vermeidet alles, was überhaupt zu Niederlagen führen könnte. Während der Anhängige womöglich Hurra ruft und mitmarschiert, wenn der Kaiser den Krieg erklärt, zuckt der ängstlich-vermeidende Mensch entsetzt zusammen. Was bei Kriegserklärungen gewiss die klügere Reaktion ist, ist im banalen Alltag doppelt hinderlich. Um sein geringes Selbstwertgefühl zu schützen, vermeidet der generell Vermeidende nicht nur Niederlagen durch gewagte Konkurrenz. Er vermeidet alles, was irgendwie zum Scheitern führen könnte. Sein Motto lautet: Wer nichts wagt, der kann auch nicht scheitern. Eine Glühbirne einschrauben? Jesus, was, wenn dabei etwas schiefgeht? Wer jedoch alles vermeidet, was scheitern könnte, gewinnt auch nichts mehr hinzu. Er macht keine Erfahrungen, die sein Selbstwertgefühl heben. So bleibt das Selbstwertgefühl des ängstlich-vermeidenden Menschen in der Falle der Vorsicht gefangen.

• Auch das Selbstwertgefühl der anankastischen Persönlichkeit bleibt in der Falle der Vorsicht gefangen. Während sich der Ängstlich-vermeidende zur Verhinderung von Niederlagen, die sein Selbstwertgefühl dämpfen könnten, von der Frontlinie des Lebens zurückzieht, ist der zwanghafte Mensch jedoch aktiver. Bei ihm steht der Versuch, sich gegen alle Unwägbarkeiten des Daseins sowie die damit verbundene Gefahr von Niederlage und Demütigung durch Planung, Bahnung und Aktion abzusichern, so im Vordergrund, dass er jeden Satz, den er von sich gibt und jede Entscheidung, die er trifft, so akkurat abwägt, dass der Umgang mit ihm sehr mühsam werden kann. Die problematische Strategie, die er zur Sicherung des Selbstwertgefühls anwendet, entspricht der, die für Zwangs­störungen generell gilt. Der Zwanghafte überlässt sich nicht wie der Abhängige. Er will alles selbst bestimmen. Aktive Absicherung ist sein oberstes Gebot.

• Für die depressive Persönlichkeit gelten psychodynamische Muster, die für psychogen verursachte Varianten der Depression bereits beschrieben wurden (siehe oben).

• Für die dissoziale Persönlichkeit zählt nur das eigene Ego. Andere sind für den Dissozialen bloß Mittel zum Zweck, mithin etwas, dem kein eigenständiger Wert zukommt, sondern nur Funktion. Es entspricht nahtlos der Logik dieses Denkens, dass das Selbst­wertgefühl des Dissozialen nicht unter Vergleichen mit etwas Wertvollem leiden kann. Wenn kein anderer etwas wert ist, besteht kein Anlass, sich selbst für minderwertiger zu halten. Es entsteht kein Kontrast, durch den etwas Derartiges erkennbar werden könnte. So kann das Minderwertigkeitsgefühl des Dissozialen hinter seinem Zynismus verborgen bleiben, während er durch den erfolgreichen Missbrauch anderer vorder­gründig Triumphe feiert.

  Gesunder Egoismus
  Gibt man den Begriff gesunder Egoismus bei Google ein, kommen in 0,38 Sekunden ungefähr 79000 Treffer. Tatsächlich ist es aber so, dass es keinen gesunden Egoismus gibt. Es gibt nur einen normalen Egoismus. Dieser normale Egoismus ist so normal, dass wir es uns kaum je eingestehen, dass er dissozialen Mustern verdächtig ähnelt. Wir alle neigen dazu, andere bei Gelegenheit bloß als Funktionen unserer Zwecke zu betrachten und über ihren Wert fahrlässig hinwegzusehen. Während es problematisch ist, Egoismus für potenziell gesund zu halten, ist die unbefangene Vertretung persönlicher Bedürfnisse tatsächlich gesund. Dazu gehört auch, sich dem normalen Egoismus anderer zu entziehen.

  Die Strategie des Dissozialen führt nicht dazu, dass sein Selbstwertgefühl substanziell steigt. Das liegt vor allem daran, dass kaum jemand einem dissozialen Menschen tragfähige Sympathien entgegenbringt, sodass er seinen eigenen Wert im Spiegel tatsächlich erkennen könnte. Der Dissoziale streift bestenfalls als Raubtier durch die Lande, das gefürchtet und vermieden wird. Er kann sich aber kaum je als anerkanntes Mitglied einer Gemeinschaft erleben, in der man sich wechselseitig wertschätzt. Stabiler Selbstwert kann nur empfunden werden, wenn man andere für ebenso wertvoll hält, wie sich selbst.

• Die emotional-instabile Persönlichkeit kombiniert gleich zwei problematische Methoden zur Abwehr von Minderwertigkeitsgefühlen. Dementsprechend groß ist der Schaden, den sie sich damit zufügt.

  Im ersten Schritt verwendet sie depressive Muster. Ihr Minderwertigkeitsgefühl treibt sie dazu, nach jemandem Ausschau zu halten, der ihre Wunde im Selbstwertgefühl durch bedingungslose Wertschätzung heilt. Hat sie jemanden als Wohltäter auserkoren, setzt sie alles daran, den Auserkorenen dazu zu bringen, ihr das Gewünschte zu geben. Sie ist bereit, alles zu tun, was dem Auserkorenen seinerseits guttun könnte. Auf dem Weg dorthin ist sie zum gleichen altruistischen Verzicht zu Gunsten des anderen bereit, den auch die depressive Persönlichkeit als Mittel der ersten Wahl in ihr Verhaltensrepertoire aufgenommen hat.

  Allein: Auserkorene Wohltäter entpuppen sich als ungenügend. Bleibt die totale Wertschätzung aus, für die der Emotional-instabile so viel gegeben hat, fühlt er sich erst recht entwertet. Um den zusätzlichen Absturz seines längst schon brüchigen Selbstwertgefühls zu verhindern, schlägt sein Umgang mit dem anderen ins Gegenteil um. Statt den anderen durch Geschenke zu hofieren, entwertet er ihn wutentbrannt aufs Gröbste. Resultat sind zertrümmerte Beziehungen. Da der Emotional-instabile davon ausgeht, dass er dem anderen das Beste von sich selbst geboten hat, erlebt er das Scheitern der Beziehung als erneuten Niederschlag seines Selbstwertgefühls. Wenn selbst das Beste, das ich geben kann, nicht reicht, um wertgeschätzt zu werden, dann muss ich wahrhaft minderwertig sein.

• Die histrionische Persönlichkeit steht gerne im Mittelpunkt. Dazu sind ihr alle Mittel recht, die die Aufmerksamkeit anderer auf sie ziehen: Charme, extrovertiertes Gebaren, Übertreibungen, Superlative, lebhafte Emotionen, Kindlichkeit, Skandale, Dramen, plötzliche Kehrwenden und Sensationen aller Art. Der Wirkmechanismus ist klar: Wer ständig im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit steht, bekommt Beachtung. Wer Beachtung bekommt ist beachtlich. Das Beachtliche kann nur wertvoll sein.

  Zur Tragik dieser Methode gehört, dass man über kurz oder lang nicht mehr ernst genommen wird oder anderen ernsthaft auf die Nerven geht. Der Zuwendung, die der histrionische Mensch durch das Feuerwerk seines Auftritts vom Umfeld erzwingt, werden abwertende Botschaften beigemischt. Sei nicht schon wieder hysterisch! Dieser Ratschlag wird kaum etwas sein, was dem Selbstwertgefühl des Hysterikers zu stabiler Verankerung verhilft. Im Gegenteil: Sie droht das Drama zu verstärken.

• Die Strategie der narzisstischen Persönlichkeit heißt: geradeweg voraus. Zur Abwehr der Gefahr, sich minderwertig und unterlegen zu fühlen, setzt sie die Wahlen aus und erklärt sich ohne demokratischen Umweg zum Gewinner. Ich bin sowieso der Beste. Wer das nicht einsieht, muss besonders blöde sein; womit bewiesen ist, dass ich der Beste bin; denn alle, die nicht zu blöde sind, es zu erkennen, bestätigen es.

  Während sich der Dissoziale weder über seinen noch über den Wert anderer Gedanken macht, denkt der Narzisst unentwegt an den eigenen. Primär ignoriert er nicht den Wert seines Umfelds. Er setzt aber alles daran, dass sein eigener größer erscheint. Wer sich aber abmüht, ständig auf den Zehen zu stehen, damit er größer als alle andere erscheint, lebt auf Dauer in der Angst, vom Thron auf den Hocker hinabzufallen. Da Hochmut bekanntlich vor dem Fall kommt, kommt der Fall meist nach einer Phase erfolgreichen Hochmuts.

• Die passiv-aggressive Persönlichkeit verhält sich so, dass andere an ihr scheitern; ohne dass sie offenen Widerstand leistet. Das Scheitern der anderen garantiert ihr, dass niemand über sie herrschen kann. Da dem Einfluss anderer unterworfen zu sein, gewiss nichts ist, was das Selbstwertgefühl steigert, sichert sich der Passiv-aggressive durch verdeckte Manöver gegen Unterlegen­heiten ab, die sein Selbstwertgefühl infrage stellen könnten. Er greift in Beziehungen nach der Macht, ohne seinen Anspruch erkennbar zu machen. Da er Konflikte nicht offen austrägt, kann er dabei auch keine Niederlagen erleiden.

  Da sich der Passiv-aggressive für andere sperrig macht, wird die Begegnung mit ihm auf Dauer als unfruchtbar und ärgerlich empfunden. Das Umfeld reagiert mit Unmut. Da man mit dem Passiv-aggressiven nichts gemeinsam machen kann, fängt es an, ihn zu übergehen. Wenn der Unwillen noch heftiger wird, denkt es sich: Man kann dem Kerl getrost eine verpassen, den Anlass dazu liefert er im Zweifelsfall nach. So eskaliert das Beziehungsproblem. Je mehr das Umfeld den Passiv-aggressiven zu etwas zwingen will, desto mehr übt der sich in passivem Widerstand. Beide Seiten fühlen sich nicht wertgeschätzt. Sie versuchen, die jeweils andere Seite, durch die jeweils eigene Methode der Abwertung zu beugen.

• Die paranoide Persönlichkeit versucht ihr Selbstwertproblem durch Projektion von Schuld und negativen Eigenschaften auf andere zu lösen. Ihr Muster entspricht dem, was für die Paranoia bereits beschrieben wurde.

• Das Leben will, dass Sie Ihre Geburt auf eigene Faust vollstrecken. Zögern Sie nicht. Sonst bleiben Sie stecken.
  Die schizoide Persönlichkeit geht engen Kontakten grundsätzlich aus dem Weg. Jeder Kontakt birgt die Gefahr, von anderen zurück­gewiesen, vereinnahmt, gedemütigt oder missbraucht zu werden. Jede der genannten Erfahrungen kann Minderwertigkeitsgefühle wachrufen. Indem der Schizoide in sicherer Distanz bleibt, mindert er die Gefahr, durch abwertende Verhaltensweisen anderer getroffen zu werden. Während die ängstlich-vermeidende Persönlichkeit nur die Rivalität mit anderen vermeidet, und deren Schutz und Hilfe durchaus annimmt, geht der Schizoide weiter: Er schlägt auch das Gute aus, damit er sich zu nichts verpflichtet.

  Durch die Strategie des Schizoiden verarmt sein psychosoziales Erfahrungsfeld. Es fehlt ihm die Gelegenheit, im realen Kontakt mit anderen dazuzulernen. Er übt nicht, wie man sich annähert, wie man gemeinsame Projekte ausführt, wie man Enttäuschungen aushält, wie man Missverständnisse klärt, wie man sich selektiv gegen Erwartungen anderer abgrenzt ohne gleich komplette Sperranlagen zu errichten. All das bloß in der Phantasie zu simulieren, bringt keinen echten Erkenntnisgewinn. So bleibt der Schizoide unerfahren. Seine Unerfahrenheit verunsichert ihn. Sein Selbstwertgefühl bleibt zerbrechlich. Es kann sich nicht fortentwickeln. Es ist darauf angewiesen, gegen Erschütterungen von außen weiter abgeschirmt zu werden. Da die verlockendsten Güter der Welt jenseits seines Horizontes liegen, fühlt sich der Schizoide vom Leben zurückgesetzt.

• Wer keinen Abgleich seiner Sicht­weisen und Wertvorstellungen mehr zulässt, muss keine Schwäche ein­gestehen, falls sie ungenügend sind.
  Auch die schizotype Persönlichkeit führt ein Leben abseits der Gemeinschaft. Neben der schieren Kontaktvermeidung, die der Schizoide anwendet, hebt die schizotype Persönlichkeit einen weiteren Sicherheitsgraben zwischen sich und der Außenwelt aus. Sie interpretiert die Wirklichkeit so eigensinnig und verschroben, dass eine zusätzliche Entfremdung zwischen ihr und den anderen entsteht. Die Ursache des aus dem üblichen Rahmen fallenden Denkstils bedarf keiner monokausalen Erklärung. Was auch immer ihn sonst noch mitverursachen mag, die doppelte Distanz, die der schizotype Mensch zur Gemeinschaft einhält, schützt ihn vor der Gefahr, im nahen Kontakt mit anderen Niederlagen und Zurücksetzungen zu erleben.

  Außerdem gibt es in der Welt des Eigenbrötlers nur eine wichtige Person: er selbst. So wird sein Selbstwertgefühl, das man getrost als brüchig einschätzen darf, einerseits durch doppelte Distanz vor Dämpfern von außen geschützt und andererseits durch die Fokussierung der Aufmerksamkeit auf den abgeschirmten Horizont einer privatistischen Ideenwelt gestützt. In seinem eigensinnigen Kopf kann der Schizotype wie ein Gott über die Wahrheit bestimmen. Jenseits der Welt seiner Vorstellungen spielt er keine anerkannte Rolle.

5.2.2.9. Psychosen

Pauschal zu behaupten, Psychosen würden durch psychogene Prozesse, zum Beispiel durch Fehlsteuerung der Selbstwertregulation hervorgerufen, wäre verwegen. Mehr noch: Es wäre tollkühn, denn eine solche Behauptung könnte nicht anders, als unter dem überzeugenden Sperrfeuer ihrer Kritiker zusammenbrechen wie das Selbstwert­gefühl eines Menschen, der von einer Psychose überrascht auf einer Gesellschaft wirres Zeug redet und vor aller Augen von Sanitätern in die nächstgelegene psychi­atrische Klinik verbracht würde.

Die Argumente, die gegen die tollkühne Behauptung sprechen, sind erdrückend:

• Psychosen als Folgen hirnorganischer Erkrankungen sind unwiderlegbar. Infek­tionen, hirnorganische Abbauprozesse und Stoffwechselstörungen sind als Auslöser von Psychosen gut bekannt.

• Zweifellos werden Psychosen bei Drogenintoxikation primär durch die Droge ausgelöst. Meist klingen sie nach Ausscheidung der Droge folgenlos ab.

• Das Delirium tremens als psychotische Entgleisung des Hirnstoffwechsels im Alkoholentzug ist so typisch mit dem Entzug verbunden, dass die Kausalität offensichtlich ist.

• Viele psychotische Symptome, allen voran Halluzinationen, sprechen auf Neuroleptika an, also auf Substanzen, die in die biochemisch vermittelte Reizübertragung zwischen den Hirnzellen eingreifen.

Andererseits gilt aber auch:

• Bei der reinen Paranoia, also dem, was man früher als sensitiven Beziehungswahn bezeichnet hat, fehlen Halluzinationen und Ich-Störungen. Neuroleptika haben keine spezifische Wirksamkeit. Sie wirken allenfalls dämpfend, führen aber kaum je zu einer Auflösung der paranoiden Wirklichkeitsdeutung. Gleichzeitig ist der isolierte paranoide Wahn als Folge problematischer Abwehrmanöver gut erklärbar.

• Die endogenen Basisstörungen, die man bei schizophrenen Psychosen als deren Grundlage annehmen kann, sind am besten als Folge von Transmitterstörungen zu erklären. Gleichzeitig trifft die ausbrechende Psychose jedoch keinen Apparat, sondern einen Menschen, der genauso wie jeder andere vor der Aufgabe steht, sein Selbstwertgefühl zu regulieren. Die Überwältigung durch die Symptome und die verunsichernde Andersartigkeit des Erlebens sind für die Aufrechterhaltung des Selbstwertgefühls eine große Herausforderung; zumal die Verrücktheit des Zustandes sowohl vom Betroffenen als auch vom Umfeld regelhaft als Ausdruck einer tiefgreifenden Minderwertigkeit gedeutet wird.

• Die Kernsymptome der Schizophrenie sind Halluzinationen und Ich-Störungen.

  • Wer erstmals Stimmen hört, geht selbstverständlich davon aus, dass diese Stimmen von außen kommen. Gleiches gilt für Halluzinationen der übrigen Sinnesgebiete. Sinnesorgane sind dazu bestimmt, Äußeres wahrzunehmen. Wenn also Sinneswahrnehmung auftauchen, warum sollte man dann nicht davon ausgehen, dass sie von außen kommen?

  • Noch eindeutiger deuten Ich-Störungen auf äußere Einflüsse hin. Ich-Störungen entsprechen dem Gefühl des von außen Gemachten. Der Kranke erlebt sein Denken, seinen Willen, seine Bewegungsabläufe sowie leibnahe Empfindungen als von außen gemacht und gesteuert.

Sich wie eine Marionette als von außen gesteuert zu fühlen, bedeutet den Zu­sammenbruch all dessen, worauf sich das Selbstwertgefühl stützt: die autonome Handlungsfähigkeit des Individuums gegenüber seiner Umwelt.

Ist es nicht nachvollziehbar, dass ein Mensch, der von Erfahrungen heimgesucht wird, die die Grundpfeiler seiner Selbstwertregulation derart ins Wanken bringen, im nächsten Schritt gehäuft zu projektiven Abwehrmanövern greift, um durch Projektion zu retten, was zu retten ist? Und wenn er es im großen Stile tut, dann ist klar, dass sich auch er dauerhaft in einen paranoiden Wahn verstricken kann.

5.2.2.10. Sucht

Jede Substanz, die süchtig konsumiert wird, macht das momentane Erle­ben angenehmer. Vor dem Konsum ist der Konsument ängstlich, verzagt, überfordert, neidisch, eifersüchtig, niedergeschlagen, gelangweilt. Er fühlt sich ungeliebt oder in ohnmächtiger Wut gefangen. Nach dem Konsum ist er entspannt, gelassen, erheitert, enthemmt, kontaktfähig oder sorglos. Die Gefühlsqualitäten, die vor dem Konsum bestehen, erinnern ihn an Ohnmacht, Bedeutungslosigkeit und Ausgeliefertsein. All das sind Qualitäten, die das primäre Minderwertigkeitsgefühl repräsen­tieren. Nach dem Konsum sind die Dinge anders. Der Konsument fühlt sich den Ansprüchen des Lebens gewachsen oder enthoben. Oder er ignoriert, dass sie überhaupt bestehen.

Wer sich angewöhnt, Minderwertigkeitsgefühle auszublenden, statt nach Wegen Ausschau zu halten, über sie hinauszuwachsen, lernt im Umgang mit der Welt nichts mehr dazu. Während die Anforderungen mit der Zeit komplexer werden, bleibt das Repertoire des Süchtigen, ihnen zu entsprechen, immer mehr zurück. Unterlegenheit und Minderwertigkeitsgefühle wachsen. Die Dosis an Betäubungsmitteln die man braucht, um sie zu unterdrücken, wächst ebenfalls.

Mit wachsendem Konsum stellen sich gesundheitliche und soziale Schäden ein. Der Süchtige erlebt, dass er nichts mehr auf die Reihe bringt. Die Gesundheit wird marode, der Job ist weg, die Beziehung kaputt: Säckeweise Blaudünger für weitere Minderwertigkeitsgefühle. Abstinenz fällt immer schwerer. Rückfälle häufen sich. Sie demonstrieren das Unvermögen, zu entscheiden, was im eigenen Leben passiert.

5.2.2.11. Zwangsstörungen

Jeder Zwang ist ein überwertiger Versuch, etwas zu kontrollieren: den Ablauf der Dinge, das Verhalten anderer, sich selbst. Wer etwas kontrollieren kann, ist überlegen. Wer überlegen ist, hat keinen Anlass, sich minderwertig zu fühlen.

Zwänge können relativ isoliert auftreten. Der eine kontrolliert, ob die Fenster zu sind, ein anderer, ob sich das Portemonnaie tatsächlich noch in der Jackentasche befindet. Solche Zwänge stellen auf direktem Wege sicher, dass man keine üblen Überraschungen erlebt. Üble Überraschungen sind solche, die zeigen, in welchem Ausmaß der Überraschte der Übermacht der Wirklichkeit ausgeliefert ist. Ausgeliefert zu sein, heißt sich minderwertig zu fühlen. Der Zwanghafte beugt vor, indem er die Wirklichkeit zu bezwingen versucht.

Auch eigenen Impulsen kann man ausgeliefert sein. Wird man von solchen Impulsen gesteuert, wächst die Gefahr, Niederlagen zu erleben und in Peinlichkeiten verwickelt zu werden. Gefährlich sind vor allem aggressive und libidinöse Impulse. Folgt man aggressiven Impulsen, verwickelt man sich in Konflikte, in denen die eigene Unterlegenheit durch offensichtliche Niederlagen sichtbar werden kann. Folgt man libidinösen Impulsen, kann man die Empörung des Umfelds erregen, Beziehungen zerstören oder zurückgewiesen werden. Jede Zurückweisung droht, als Abwertung empfunden zu werden und kann zu heftigsten Scham- und Minderwertigkeitsgefühlen führen. All das ist für zwanghafte Personen Anlass genug, als gefährlich eingestufte Impulse und Gedanken, die damit in Verbindung stehen, kontrollieren zu wollen. Wir wissen: Je mehr man sie wegdrücken will, desto mehr drängen sie heran. Die Angst, ihnen zu unterliegen, wächst mit dem Zwang, sie aus der Welt zu schaffen.

5.2.2.12. Asperger-Syndrom

Beim Asperger-Syndrom handelt es sich allem Anschein nach um eine neuropsych­iatrische Störung. Als primäre Ursache vermutet man eine Störung der neuronalen Entwicklung bei der biologischen Reifung des Zentralnervensystems, in deren Gefolge bestimmte mentale Funk­tionen beeinträchtigt sind. Der Kern der Funktionsstörung liegt im Unvermögen, nonverbale Botschaften wie Mimik, Gestik und Sprach­melodie anderer Personen auszulesen.

Somit könnte man die psychologische Betrachtung mit dem Hinweis abschließen, dass es sich um eine eigentlich neurologische Störung mit unveränderlicher Ursache handelt. Analysiert man die Verhaltensmuster betroffener Patienten, wird jedoch klar, dass das autistische Muster tiefgreifenden Einfluss auf die Selbstwertregulation hat, sodass man die psychische Problematik des Asperger-Patienten besser versteht, wenn man das neuropsychiatrische Defizit mit seinen individualpsychologischen Folgen im Zusammenhang betrachtet.

Die primäre Störung erschwert den Aufbau sozialer Beziehungen. Die Kommunikation wird durch Missverständnisse belastet, sodass es im Umgang mit anderen zu irritierenden und befremdlichen Erfahrungen kommt. Das Unvermögen, erfolgreich mit anderen umzugehen, vertieft das Minderwertigkeitsgefühl. Sowohl das negative Selbstwerturteil als auch das fortgesetzte Unvermögen führen zu sozialem Rückzug sowie Sicherungs- und Vermeidungsmustern.

• Da die zwischenmenschliche Interaktion voller Hürden ist, wendet sich der Betroffene Erfahrungsfeldern zu, auf denen die kommunikativen Obertöne der nonverbalen Informationsübertragung keine Rolle spielen: technische Themen mit eindeutig bestimmbaren Mustern. Auf diesen Feldern kann er sehr erfolgreich sein. Das heißt: Er kann sein Selbstwertgefühl festigen.

• Da die eingeschränkte Kommunikation den Patienten ständig unvorhersehbaren Problemen aussetzt, die sein Selbstwertgefühl durch neue Niederlagen zu untergraben drohen, versucht er, Sicherheit zu schaffen, indem er seine Lebensführung so eindeutig wie möglich strukturiert. Sobald etwas Ungeplantes passiert, reagiert er mit heftigem Widerstand.

Das primäre Defizit bahnt die Wahl spezifischer Strategien zur Problembewältigung: schizoid-vermeidende und zwanghaft-kontrollierende Muster. Die Dynamik beider Muster führt im nächsten Schritt zur Festigung des primären Defizits:

• Wer soziale Beziehungen vermeidet, übt sie nicht. Seine Kommunikationsfähigkeit wird nicht trainiert.
• Wer möglichst viel vorausberechnet und sein Dasein nach festen Plänen zu leben versucht, lernt nicht, wie man unvorhersehbare Ereignisse spontan bewältigt.

Beides festigt Formen des Unvermögens, was Minderwertigkeitsgefühle vertieft, die dann erst recht zum Griff nach Abwehrmustern drängen.

6. Erfahrungsformen mit Bezug zum Selbstwertgefühl

Neben den klassischen Abwehrmechanismen und den psychiatrischen Erkrankungen gibt es eine Vielzahl menschlicher Erfahrungsfelder und -formen, deren enger Bezug zur Regulation des Selbstwertgefühls leicht zu erkennen ist. Vieles, was auf diesen Erfahrungsfeldern geschieht, ist nicht als pathologisch zu klassifizieren, sondern gehört zu den Varianten normalpsychologischer Prozesse. Ungeachtet dessen ist die Betrachtung solcher Erfahrungsformen sowohl im Rahmen heilender Selbsterkenntnis als auch im Rahmen psychotherapeutischer Behandlungen nützlich. Auch hier gilt es, die eigentliche Ursache potenzieller Probleme, nämlich die Minderwertigkeitsbefürchtung zu erkennen und zu lernen, keine Manöver mehr zum Ausgleich des vermeintlich minderen Wertes anzuwenden, die das Problem vertiefen.

Aggression

Aggression dient zunächst der Beschaffung und Verteidigung existenz­sichernder Ressourcen. Da der Zugriff auf Ressourcen mit dem gesell­schaftlichen Rang in Verbindung steht, kommen aggressive Impulse auch ins Spiel, sobald es um Fragen der Wertschätzung durch andere geht. Ein großer Teil der Aggressionen, die menschliche Gesellschaften durchsetzen, dienen der Abwehr potenzieller oder bereits erlebter Entwertungen. Nichts hat Menschen zu mehr Gewalt motiviert, als die Befürchtung, ohne die Veränderung von Machtverhältnissen minderwertig zu sein.

Beziehung

Beziehung, zumindest wenn sie freiwillig eingegangen wird, heißt Wertschätzung. Das gilt besonders für intime Partnerschaften. Deren Rolle geht zwar weit über die bloße Bestätigung des Selbstwerts hinaus. Zugleich sind sie bei der Regulation des Selbstwertgefühls jedoch ein wesentlicher Faktor. Kaum jemand ist in der Lage, sein Selbstwertgefühl stabil zu halten, wenn niemand mit ihm etwas zu tun haben will. Ablehnung und Ausgrenzung rufen die Minderwertigkeits­befürchtung auf den Plan.

Die Verquickung der Themen Selbstwert und Beziehung ist so eng, dass es vielen nicht gelingt, sich als vollwertig zu empfinden, wenn sie ohne Partner leben. Dementsprech­end groß ist die Verzweiflung, mit der sie einen Partner suchen. Ist schließlich einer gefunden, gehen die Probleme aber oft bloß in die zweite Runde; denn die Sehnsucht, geliebt, also bedingungslos wertgeschätzt zu werden, ist meist größer als die Fähigkeit, es selbst zu tun.

Ebenso groß wie der Stellenwert, den Beziehungen für das Selbstwerterleben haben, ist die Bedrohung für den Fall, dass eine Beziehung zerbricht. Die Untreue des Partners kann als massive Entwertung empfunden werden. Viele sehen danach keinen Sinn mehr darin, ihr Leben fortzusetzen.

Ehre

Ehre ist das Anrecht auf Wertschätzung. Je weniger sich ein Individuum seines unbedingten Wertes bewusst ist, desto mehr wird es sein Anrecht verteidigen. Entweder...

• indem es Konventionen, deren Einhaltung es als Bedingung seines Wertes betrachtet, strikt beachtet
• oder indem es gegen Menschen, die seinen Anspruch auf Wertschätzung nicht erfüllen, gegebenenfalls gewaltsam vorgeht.

Von besonderer Bedeutung als Auslöser erhöhter Empfindlichkeit auf dem Gebiet der Ehre sind Weltanschauungen und Glaubensformen, die dem Menschen unbedingten Wert absprechen und ihm eine Aufwertung für den Fall in Aussicht stellen, falls er die Bedingungen ihrer jeweiligen Vorgaben erfüllt.

Eifersucht

Eifersucht kommt auf, sobald man befürchtet, die Gunst einer geliebten Person zu verlieren, weil sich diese einem anderen zuwenden könnte; oder es bereits tut. Es mag sein, dass Eifersucht nicht in jedem Fall negativ einzuschätzen ist, weil sie auch einen nützlichen Zweck erfüllt: Beziehungen zu festigen und dem Partner anzuzeigen, dass man ihn wertschätzt. In der Tat wäre so mancher gekränkt, wenn sein Partner nie eifersüchtig würde. Gerade das empfände er als mangelnde Wertschätzung.

Auf der anderen Seite wird die Menschengesellschaft von eifersüchtigen Impulsen geplagt, die unübersehbar narzisstisch motiviert sind. Soll heißen: die weniger die Wertschätzung des Partners anzeigen, sondern vielmehr die Begierde des Eifersüchtigen, wertgeschätzt zu werden. In solchen Fällen liegt regelhaft ein Minderwertigkeitsgefühl vor, das durch die Einverleibung des Begehrten als aufwertendes Selbstobjekt, ausgeglichen werden soll. Der Wertschätzung des Eifersüchtigen, die er seinem Partner dabei entgegenbringt, liegt zugleich seine Abwertung zum Objekt egozentrischer Bedürfnisse inne.

Einsamkeit

Alleine zu sein, kann man unterschiedlich erleben. Der eine genießt es, weil er sich dann auf seine Interessen konzentriert. Der andere fühlt sich einsam, weil ihn niemand beachtet. Einsamkeit wird eher empfunden, wenn man sich selbst nicht genügt. Men­schen mit autonomem Selbstwertgefühl können die Abwesenheit von Bezugspersonen leichter tolerieren, als solche, deren Selbstwertgefühl davon abhängt, von anderen beachtet zu werden.

Ekel

Beim Einsatz des Ekels zu Regulation des Selbstwertgefühls kommen drei Abwehrmechanismen zum Einsatz: Verdrängung, Projektion und Rationalisierung.

1. Die negative Selbstbewertung wird aus den Bewusstsein verdrängt.
2. Die Eigenschaft negativ wird nach außen projiziert.
3. Das Verhalten wird rationalisiert, indem z.B. auf die Gefahr bakterieller Infektionen verwiesen wird.

Oft ist beobachten, dass Selbstobjekte vom Ekel ausgenommen sind. So kann es sein, dass eine Kranke zwar angewidert vor jeder Türklinke steht, sie ihren Hund aber problemlos an sich drückt. Merkwürdig!

Empörung

Gehorsam

Gehorsam kann erzwungen sein: durch eine Übermacht, die schwere Konsequenzen für den Fall androht, dass man ihn verweigert. Oft ist Gehorsam aber die vorauseilende Akzeptanz einer untergeordneten Rolle, um Konflikte zu vermeiden, in deren Verlauf eine Niederlage die eigene Unterlegenheit offenbaren könnte. Viele ziehen es vor, freiwillig zu knien, als in die Knie gezwungen zu werden. Vorauseilender Gehorsam wird oft gesellschaftlichen Gruppen gegenüber eingenommen, die man im gleichen Zuge idealisiert. Durch Gehorsam wird man zu deren Gefolge. Man sieht sich als Gefolgsmann des Idealisierten aufgewertet. Allenthalben wird Gehorsam aus Angst vor Entwertung zum Zeichen besonderen Wertes umgedeutet.

Geiz

Gier

Während der Geiz eine defensive Strategie zum Schutz gegen Unterlegenheit ist, ist Gier seine offensive Entsprechung. Der Geizige gibt nichts aus der Hand. Der Gierige will alles mit ihr greifen.

Glaube

Religiöser Glaube befasst sich mit der Position des Individuums im Ganzen. Der Rang, den er im Ganzen innehat oder endgültig innehaben wird, entspricht dem Wert, der ihm von höchster Stelle zugesprochen wird. Dualistische Religionen sprechen dem Individuum keinen unbedingten Wert zu.

Das Wirkprinzip politischer Religionen beruht auf Abwertung und in Aussicht gestellter Aufwertung. Gemäß ihrer Lehre wird aller Wert durch Gefolgschaft verdient. Jedes Abweichen von der vorgegebenen Linie wird als Minderwertigkeit gedeutet. Gehorsam gilt als einzige Möglichkeit Minderwertiger, bedingten Wert zu erwerben.

Missgunst

Neid

Scheinen andere Menschen vom Leben mehr begünstigt als man selbst, kommt leicht Neid auf. Neid zeigt an, dass man die eigenen Ressourcen geringer schätzt als die Ressourcen anderer. Der neidische Mensch will Ausgleich, weil er sich neben dem Begünstigten minderwertig vorkommt.

Schadenfreude

Scham

Wer sich schämt, geht davon aus, mit Eigenschaften behaftet zu sein oder Dinge getan zu haben, die die Wertschätzung seiner Person durch andere gefährden. Scham ist der Impuls, solche Makel zu verstecken. Da Menschen grundsätzlich widersprüchliche Tendenzen in sich tragen, sind Schamgefühle weit verbreitet. Kaum jemand ist so selbstbewusst, dass er alle Aspekte seiner Biographie unbefangen offenlegen würde. Nur wenn der Kern des Selbstwertgefühls in einer unbedingten Bejahung verankert ist, wird man so mutig sein, in jedem Detail zu sich selbst zu stehen. Um das zu erreichen, darf man Minderwertigkeitsgefühle nicht nur übergehen oder gar verleugnen. Man muss sie in Demut ertragen.

Sprachgebrauch

Stolz

Tugend

Verbote

Vorschriften

Wissensdurst

7. Lösungen

Entscheidet man sich dazu, die Regulation des Selbstwertgefühls zum vorrangigen Ansatz bei der Behebung psychischer Störungen zu machen, sind vier Punkte besonders zu beachten:

1. der Unterschied zwischen Selbstwertgefühl und Selbstwert
2. das biographische Schicksal des Minderwertigkeitsgefühls unter dem Einfluss äußerer Umstände
3. die Festigung oder gar Vertiefung des Minderwertigkeitsgefühls durch eigene Abwehrmaßnahmen
4. die Unterlegenheit als unvermeidliche Mitgift des Daseins

7.1. Selbstwertgefühl und Selbstwert

Die Erkenntnis, dass Selbstwertgefühl und Selbstwert zwei verschiedenen Kategorien angehören, ist für die Heilung von Selbstwertzweifeln von zentraler Bedeutung.

• Das Selbstwertgefühl ist Resultat eines Urteils. Es ist Bestandteil des relativen Selbst. Jeder Mensch führt eine Einschätzung seines Wertes durch. Dabei vergleicht er sein Ich-Ideal mit dem, was er von sich wahrzunehmen glaubt. Und er vergleicht sich mit anderen. Das Urteil wird durch Erfahrungen beeinflusst:

  1. Erfahrungen, die man beim Versuch gemacht hat, die primäre Unterlegenheit zu überwinden. Dabei geht es um die Bilanz faktischer Erfolge und Misserfolge im Leben.
  2. Erfahrungen, die man mit Botschaften anderer gemacht hat. Dabei geht es um die Bilanz wertschätzender und abwertender Rückmeldungen.

• Der Selbstwert des Individuums kann nicht anhand der genannten Bilanzen gemessen werden. Mehr noch: Er kann überhaupt nicht gemessen werden. Er ist Wesensausdruck des absolute Selbst. Während das Selbstwertgefühl Schwan­kungen unterworfen sein kann, ist der Selbstwert unveränderlich.

Das Selbstwertgefühl wird als Resultat von Vergleichen zur Steuergröße, die wesentlich über das Verhalten des Individuums bestimmt.

• Signalisiert das Selbstwertgefühl einen niedrigen Wert, ist der Betroffene verunsichert, verzagt, mutlos, zurückhaltend, bereit zur Unterordnung oder er versucht, andere dazu zu bewegen, ihm mehr Wert zuzuweisen. Bei diesem Versuch kann er entweder defensiv-werbend sein oder aggressiv-fordernd. Oft wechseln sich werbende und fordernde Muster ab oder verweben sich in ein widersprüchliches Bild; z. B. bei der emotional-instabilen Persönlichkeit.

• Signalisiert das Selbstwertgefühl einen hohen Wert, ist der Betreffende raumgreifend und von sich überzeugt. Er beansprucht einen hohen Rang und lässt sich von anderen nur wenig beeinflussen.

Während das Selbstwertgefühl individuelle Funktionen erfüllt, ist der Selbstwert transpersonal. Er kommt jedem Individuum in gleicher Stärke zu. Er ist:

• unabhängig von Erfolgen und Misserfolgen
• unabhängig vom Urteil des Individuums selbst oder vom Urteil anderer Personen; egal welche moralischen Messlatten dabei zur Anwendung kommen

Machen Sie ein Experiment! Denken Sie zuerst an Bratkartoffeln mit Spiegeleiern, dann an den Scheideweg der Zivilisation. Merken Sie es? Wenn Sie an das Schicksal der Menschheit denken, fühlen Sie sich wichtiger als beim Thema Bratkartoffeln. Mir geht es genauso. Das Selbstwertgefühl ist offensichtlich beeinflussbar. Wenn man es schafft, es nach oben zu bringen, traut man sich prompt Dinge zu, derer man sich sonst nicht wert erschien. Falls es dem Himmel gefällt, einen Videokanal zum Jenseits zu öffnen, bin ich gerne bereit, mit Platon über die ideale Gesellschaft zu sprechen. Aber das nur nebenbei.

Die irrige Vorstellung, dass der Wert eines Menschen veränderbar ist, spielt bei der Interpretation biographischer Erfahrungen eine große Rolle. Deshalb ist die Unter­suchung des lebensgeschichtlichen Werdegangs eines seelisch Leidenden ein wichtiger Baustein zu seiner Heilung.

7.2. Biographischer Werdegang

In der Therapie wird die biographische Anamnese erhoben. Das heißt: Man befragt den Patienten zu den wesentlichen Punkten seiner Lebensgeschichte. Dabei ist die Kindheit von besonderem Interesse, weil dort das Selbstbild entsteht und mit ihm die grund­sätzlichen Verhaltensmuster, mit deren Hilfe das Individuum versucht, sein Leben zu meistern.

Während der Kindheit ist jeder Einzelne einer Vielzahl von Botschaften ausgesetzt. Diese werden entweder ausdrücklich formuliert. Dann sind sie explizit. Oder sie sind mit den Haltungen verwoben, die das Umfeld dem Kind entgegenbringt. Dann sind sie impli­zit (lat. in = ein und plicare = wickeln, falten; analog dazu: explizit = entfaltet).

Zu den impliziten Botschaften zählt alles, was den Grad der Wertschätzung des Kindes indirekt zum Ausdruck bringt: Achtsamkeit, Geduld, Berücksichtigung seiner Wünsche, Respekt vor seinem Widerstand, seinem Freiheitsdrang, seinen Meinungen und vor der Wahl eigener Wege.

Explizite Botschaften werden verbal übermittelt:

• Du bist ein gutes Kind.
• Du bist wirklich ein kluges Köpfchen.
• Ich bin stolz auf Dich.
• Dich hätte deine Mutter besser gleich abtreiben sollen.
• Dreckstück!
• Elender Versager!

Das primäre Minderwertigkeitsgefühl, das Folgeerscheinung der ursprünglich vollstän­digen Unterlegenheit ist, wird durch solche Botschaften moduliert. Das liegt am Urvertrauen. Das Kind ist darauf ausgerichtet, sich am Umfeld zu orientieren. Was bleibt ihm sonst auch übrig? Erst wenn sich ein eigenständiges Ich-Bewusstsein entwickelt hat, ist das Kind überhaupt in der Lage, sich von schädlichen Botschaften zu distanzieren. Bis es soweit ist, verinnerlicht es sie. Die Botschaften werden als sogenannte Introjekte ins Selbstbild eingebaut und steuern von dort aus das Verhalten.

Bei der Erhebung der biographischen Anamnese geht es darum, implizite und explizite Botschaften erkennbar zu machen und aufzuzeigen, wie sie mit den aktuellen psychischen Störungen verbunden sind. Die Anamnese ist mehr als nur ein Mittel des Therapeuten, um sich Informationen zu beschaffen. Sie ist bereits Therapie.

Oben hieß es: Nichts stärkt das Selbstwertgefühl mehr als die Gewissheit: Ich kann etwas. Dem fügen wir hinzu: Die Erkenntnis, jetzt verstehe ich etwas, stärkt das Selbstwertgefühl ebenso, denn das Verstehen verschiebt den Standpunkt dessen, der etwas erfährt, in eine übergeordnete Position, von wo aus er einen Überblick über die Probleme bekommt, die ihn beschäftigen. Das schiere Verständnis biographischer Zusammenhänge steigert das Selbstwertgefühl. Das über im Überblick tritt im Selbstwertgefühl als gehobene Positionsbestimmung zutage.

7.3. Der eigene Beitrag

Zur heilenden Erkenntnis innerbiographischer Dynamiken gehört mehr als die Identi­fikation ursprünglich kränkender Botschaften; denn der Mensch ist kein Objekt, das durch Kräfte passiv geformt wird. Er ist vielmehr Subjekt, das versucht, sich selbst zu entwerfen. Daher sind äußere Einflüsse zwar Rohmaterial, dem man sich zu stellen hat, folgenschwer sind aber auch die Reaktionen, durch die man sich Einflüssen stellt.

Von größtem Interesse sind dabei problematische Reaktionen. Sobald der Betroffene erkennt, dass er zwar Opfer traumatisierender Einflüsse war, dass er jetzt aber Opfer problematischer Methoden ist, die er selbst anwendet, um eine vermeintliche Minderwertigkeit abzuwehren, ist er einen großen Schritt weiter. Wo er sich bislang als tragisches Opfer unseliger Verstrickungen sah, auf die er nur mit Resignation oder Vorwurf reagieren konnte, sieht er sich nun als Täter, also als bewirkende Kraft. Sich als bewirkende Kraft und nicht nur als Opfer zu sehen, hebt das Selbstwert­gefühl.

Auch problematische Methoden heben das Selbstwertgefühl. Genau deshalb werden sie eingesetzt. Das Problem ist: Sie heben es nur kurzfristig oder ambivalent. Langfristig führen sie zu einer Verschärfung des Problems, das sie beheben sollen. Im Folgenden wird versucht, zu verdeutlichen, wie die typischen Varianten des Problemverhaltens Probleme vertiefen.

• Fangen wir mit dem Offensichtlichsten an: dem süchtigen Konsum psychotroper Substanzen. Am Anfang jedes Suchtproblems steht Unbehagen. In irgendeiner Weise, meist unbestimmter Art, ist der Suchtgefährdete nicht mit sich zufrieden. Seine Lebenslage, sein aktuelles Befinden oder seine Fähigkeiten, erfolgreich am Leben teilzunehmen, erscheinen ihm ungenügend. Die Empfindung ungenügend ist Ausdruck seines negativen Selbstwerturteils. Ich und mein Leben sind so, wie sie sind, nicht gut genug. Sie sind minderwertig.

  Im nächsten Schritt entdeckt der später Süchtige eine Substanz, die das Minderwertigkeitsgefühl beseitigt. Es scheint so, als mache die Substanz das Leben lebenswerter. Die Wirkung kann entängstigend sein (Tranquilizer), einlullend (Opiate), stimulierend-enthemmend (Kokain, Amphetamine) oder eine Mischung mehrerer Tendenzen (Alkohol, Cannabis). Oder aber, die Substanz verschafft aufregende Erfahrungen (Halluzinogene), die das Lebensgefühl intensivieren.

  Bliebe es bei der angestrebten Wirkung allein, der Entlastung vom momentanen Unbehagen, wären Suchtmittel wenig bedenklich. Es bleibt aber nicht dabei.

  • Erstens ist die Erfahrung, dass die Selbstbejahung von Substanzen abhängt, ungeeignet, ein autonomes Gefühl der Überlegenheit zu begründen.
  • Zweitens bremst Substanzmissbrauch psychologische Reifungsprozesse. Der Mensch wächst indem er Unangenehmes bewältigt, nicht indem er es betäubt. Je länger der Süchtige konsumiert, desto mehr bleibt seine psychologische Reife hinter dem altersentsprechenden Soll zurück.
  • Drittens führt die Sucht über kurz oder lang zu körperlichen oder sozialen Folgeschäden. Deren Echo im Selbstwertgefühl ist negativ.

• Die Strategie ängstlicher Menschen besteht in der Vermeidung von all dem, was zu Niederlagen führen könnte, das heißt, zur Entblößung ihres vermeintlich minderen Werts. Die Strategie verstärkt das Minderwertigkeitsproblem jedoch, weil auch sie Reifungsprozesse hemmt. Mit der Zeit hat der ängstlich-vermei­dende Mensch immer mehr Grund, Angst zu haben, weil er im Schutzraum der Angst seine sozialen Kompetenzen nicht fortentwickelt. Es fehlen ihm stär­kende Erfahrungen, die sein Selbstwertgefühl festigen.

• Der depressiv-strukturierte Mensch versucht sein Minderwertigkeitsgefühl zu beheben, indem er sich durch vorauseilende Dienstbarkeit für anderer nützlich macht. So hofft er, Wert für geleistete Tugend zu erwerben. Die Rolle des Dienenden festigt jedoch sein Minderwertigkeitsgefühl, weil sie ihn auf einem untergeordneten sozialen Rang festhält.

• Dem Paranoiden gelingt es zwar, durch die Übertragung aller Schuld auf andere, als ein Opfer dazustehen, dessen Scheitern nicht an seinem Unvermögen liegt, sondern an der Sabotage durch feindliche Kräfte. Aber auch für ihn gilt, dass die Position des Opfers der Position eines Gegenstands entspricht, der wehrlos hinzunehmen hat, was Höhergestellte mit ihm tun. Diese Position ist unten. Das Objekt steht unter dem Subjekt. Und es wird immer dort bleiben.

• Maniker und Narzissten entheben sich der Konfrontation mit Selbstwertzweifeln, indem sie dank ihrer Vorstellungskraft ein überblähtes Selbstwertgefühl erzeugen, das alle Zweifel übertönt. Der Narzisst bleibt dabei im Horizont des Möglichen. Der Maniker überschreitet ihn. Die unausweichlichen Abstürze des Manikers senken in der Summe das Selbstwertgefühl mehr, als es seine Ausflüge ins Maniforme heben. Das Selbstwertgefühl des Narzissten bleibt bedingt. Er muss sich um den Applaus des Publikums bemühen. Das bleibt als geheimer Makel in seinem Selbstbild haften.

• Der Zwanghafte ist unentwegt damit beschäftigt, Sicherheitsvorkehrungen anzuwenden, die ihm jede zukünftige Konfrontation mit einer Unterlegenheit ersparen. Es ergeht ihm dabei wie dem Hasen beim Wettlauf mit dem Igel. Egal wie ausgeklügelt und akribisch seine Maßnahmen sind, die Wirklichkeit ist ein unbesiegbarer Igel, der überall dort, wo der Hase ankommt, bereits neue Möglichkeiten bereithält, dem Hasen Unterlegenheiten nachzuweisen. Außerdem bleibt beim ewigen Wettlauf um die maximale Sicherheit die Effizienz der Lebensführung dermaßen auf der Strecke, dass der Zwanghafte statt in eine sichere Zukunft immer mehr ins Hintertreffen gerät. Was heißt das für sein Minderwertigkeitsgefühl? Das braucht man nicht eigens zu erwähnen.

7.4. Erkenntnis, Akzeptanz und Entscheidung

Psychotherapie zielt darauf ab, das Selbstwertgefühl des Patienten zu stärken. Stärken heißt zweierlei:

1. es von der Minderwertigkeitsillusion zu befreien
2. es unabhängig von instabilen Bedingungen und Einflüssen von außen zu machen

Die Schritte zu einem unbedingten Selbstwertgefühl sind zunächst Erkenntnis und Entscheidung.

• Es gilt zu erkennen, welche Faktoren und Irrtümer das Minderwertigkeitsgefühl bislang aufrechterhalten haben. Dazu gehören vor allem eigene Muster, die keine echte Überlegenheit bewirken, sondern eine illusionäre vorgaukeln.

• Es gilt, diese problematischen Verhaltensweisen zu beenden. Dazu bedarf es vieler Entscheidungen. Immer dann, wenn der Betroffene in eine Situation gerät, in der er mit dem Abwehrmuster reagieren würde, kann er sich dazu entscheiden, stattdessen das Minderwertigkeitsgefühl, das die Abwehr aus dem Bewusstsein schaffen soll, solange anzunehmen, bis es von alleine geht. Das macht den Weg zu neuen Mustern frei.