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Schlafstörungen

• Man kann viel tun, um den Schlaf zu verhindern, aber nichts, um ihn unmittelbar zu bewirken. Schlaf wird nicht bewirkt. Er kommt, wenn ihn nichts verhindert.

• Wer schläft, bewirkt nichts. Im Schlaf belässt man alles ohne darauf einzuwirken. Wer einzuschlafen versucht, will etwas bewirken: dass er nämlich einschläft. Wer aber etwas bewirken will, muss wach bleiben, um das Ziel anzugehen.

• Durch Grübeln versucht man, Mittel zu finden, mit denen man an den Dingen etwas ändern könnte. Da man durchs Grübeln solche Mittel nur selten findet, ist es besser zu lernen, die Dinge so zu nehmen, wie sie sind.

1. Begriffe

Es ist nicht schwer zu erraten, welches Eigenschaftswort zur nächsten Verwandtschaft des Schlafes gehört: schlaff. Allein das lässt bereits erahnen, was hinter vielen Schlafstörungen steckt: der Versuch, sich gegen oder auf etwas zu versteifen.

Wer schlaff ist, verfolgt kein Ziel. Er versteift sich weder darauf, dass etwas passieren soll noch dass etwas nicht passieren darf. Er grübelt auch nicht über etwas nach, was bereits passiert ist und was auf keinen Fall erneut passieren sollte. Wer schlaff ist, lässt zweierlei passieren:

1. was ihm passiert... was ihn also trifft
2. was ihn passiert... was an ihm vorübergeht

2. Einteilung

Schlafstörungen sind die häufigsten psychiatrischen Symptome. Meist sind sie rein seelisch bedingt. Oft spielen aber auch körperliche Faktoren eine Rolle. Kaum jemand bleibt ein Leben lang davon verschont. Problematisch werden Schlafstörungen, wenn sie dauerhaft sind.

Die Schlafmedizin unterscheidet eine große Zahl verschiedener Formen. Diese können zunächst in primäre und sekundäre Schlafstörungen unterteilt werden.

Die WHO klassifiziert Schlafstörungen uneinheitlich. Mal benennt sie bloß die Symp­tomatik, mal zählt sie gesonderte Krankheiten auf. Außerdem teilt sie symptomatisch gleiche Erscheinungsbilder nach der grundsätzlichen Ursache ein: organisch oder nicht-organisch, also psychisch bedingt.

Bei genauer Betrachtung erweist sich, dass Schlafstörungen in weit mehr Varianten unterteilt werden können. Sie unterscheiden sich je nach Erscheinungsbild, Sympto­matik und Ursache. Die ⇗Internationale Klassifikation der Schlafstörungen (ICSD-2) zählt 81 Formen auf. Diese unterteilt sie in acht Gruppen:

1. Insomnien
2. schlafbezogene Atmungsstörungen
3. Hypersomnien zentralen Ursprungs
4. Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus
5. Parasomnien
6. schlafbezogene Bewegungsstörungen
7. isolierte Symptome
8. andere Schlafstörungen

Dem größten Teil der 81 Schlafstörungen liegen medizinische Ursachen zugrunde, die nur durch eine individuelle Diagnostik aufzudecken sind. Die höchste Trefferquote gelingt in einem Schlaflabor.

2.1. Gesteigertes Schlafbedürfnis / Hypersomnie

Krankhafte Steigerungen des Schlafbedürfnisses sind eher selten. Folgende Formen werden beschrieben:

• Posttraumatisch: also nach Hirnverletzungen
• Rezidivierende Formen mit phasenhaftem Verlauf: wiederkehrende Episoden mit Schlafdauer bis zu zwanzig Stunden
• Schlafende Depression

  Die meisten Depressionen gehen mit Insomnie, also verminderter Schlafdauer einher. Vor allem das sogenannte Früherwachen macht Depressiven zu schaffen. Beim kleineren Teil kommt es zu verlängertem Schlaf. Psychodynamisch wird dies als eine Flucht in den Schlaf gedeutet. Der Dauerschläfer flieht vor den Schrecken der Wirklichkeit in die Bewusstlosigkeit des Schlafes.

Vorübergehend kann es auch nach Missbrauch stimulierender Substanzen (z.B. Amphe­taminen, MDMA, Kokain) zu gesteigertem Schlafbedürfnis kommen. Der Konsument holt nach, was er unter Drogeneinfluss versäumt hat.

2.2. Störung des Schlaf-Wach-Rhythmus

Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus können durch äußere wie innere Bedingungen gefördert werden. Zu den äußeren Bedingungen gehören der Zeitzonenwechsel bei Flugreisen, die Arbeit in Wechselschichten sowie die Abkopplung von sozialen Taktgebern bei sozial isolierten Personen.

Zu den inneren Bedingungen zählen organische Veränder­ungen des Gehirns: zum Beispiel im Rahmen demenzieller Entwicklungen. Bei dementen Patienten wird aber nicht nur die organische Steuerung des Schlaf-Wach-Rhythmus brüchig. Durch die Demenz vermindert sich auch die Ausrichtung auf das soziale Umfeld. Dadurch kommt es zu einer Abkopplung von äußeren Taktgebern.

Der demente Patient verliert seine Aufgaben im sozialen Gefüge. Da er von keinen Erfordernissen mehr beansprucht wird, sitzt er tatenlos herum. Er schläft ein, wenn er gerade mal müde ist. Da er tagsüber oft schläft, ist er nachts wach. Da er nachts wach ist, ist er tagsüber müde.

2.3. Schlafapnoe

Das obstruktive Schlaf-Apnoe-Syndrom beruht auf einem periodischen Verschluss der oberen Atemwege durch verminderte Muskelspannung oder anatomische Veränderun­gen im Kehlkopf. Durch den Verschluss kommt es zu wiederholtem Sauer­stoffmangel, der zum Aufwachen führt: meist begleitet von heftigem Schnarchen. Durch die ständigen Weckreize wird der Schlaf erheblich gestört, was zu Tagesmüdigkeit führt.

Die Schlafapnoe ist eine schwerwiegende Störung, die gefährliche Folgeerkrankungen und eine verkürzte Lebenserwartung nach sich ziehen kann. Sie bedarf eingehender Abklärung und Behandlung: entweder durch operative Eingriffe oder durch eine Überdruck-Beatmung (CPAP = Continuous positive airway pressure).

2.4. Narkolepsie

Bei der Narkolepsie handelt es sich um ein neurologisches Krankheitsbild. Vermutlich liegt ihm eine Störung der Hypocretinsynthese zugrunde. ⇗Hypocretin ist ein Neuropep­tid, das in die Regulation der Wach- und Schlafsteuerung eingreift. Typische Symp­tome der Narkolepsie sind:

• Einschlafattacken am Tage, und zwar auch in Situationen, die Wachsein besonders erfordern, zum Beispiel beim Halten eines Vortrags, beim Autofahren oder während eines laufenden Gesprächs.
• Gesteigertes Schlafbedürfnis
• Lachschlag (Kataplexie): Tonusverlust der Haltemuskulatur durch heftige emotionale Erregung. Dadurch Hinstürzen bei erhaltenem Bewusstsein.
• Schlafparalyse (= Schlaflähmung)
  Bewegungsunfähigkeit jenseits des Tiefschlafs. Obwohl man wach ist, kann man sich für eine gewisse Zeit weder bewegen noch sprechen. Kommt sporadisch auch bei anderen Schlafstörungen und bei sonst gesunden Personen vor.
• Hypnagoge und hypnopompe Halluzinationen in der Einschlaf- und Aufwachphase
• Fragmentierung des Nachtschlafs

2.5 Psycho-physiologische Ein- und Durchschlafstörung

Während die bisher besprochenen Schlafstörungen vergleichsweise selten sind und ihre Behebung vor allem eine medizinische Aufgabe, ist die häufigste Form der Schlafstörung uns allen bekannt: die psycho-physiologische Insomnie. Der Umgang mit ihr bedarf vor allem psychologischer Einsichten.

Bei der psycho-physiologischen Insomnie handelt es sich um eine Ein- oder Durchschlafstörung. Sie bedarf in der Regel keiner besonderen Diagnostik. Sie wird durch erhöhte emotionale Anspannung verursacht, die bei der Auseinandersetzung der normalen Psyche mit der Realität entstehen kann. Mit anderen Worten: Es ist jene Schlafstörung, die auftritt, wenn uns Ängste und Sorgen bis ins Bett verfolgen; und es uns nicht gelingt, uns vom Kreisen der Gedanken abzuwenden.

Um die Ursache der psycho-physiologischen Schlafstörung zu verstehen, gilt es, uns eine wichtige Tatsache klarzumachen: Schlaf ist nicht nur zur Erholung da. Im Schlaf laufen Prozesse ab, die zu kognitiven Umformungen führen. Deshalb heißt es: Hat man erst einmal einen Sachverhalt überschlafen, sehen die Dinge oft anderes aus. Schlaf führt zu Veränderungen des Blicks auf die Wirklichkeit. Er bereitet Gewahrwerden vor: Nachdem Ulrich Stefans Vorschlag überschlafen hatte, war ihm klar, was ihm daran nicht gefiel.

3. Psychodynamik der psycho-physiologischen Schlafstörung

... wenn uns Ängste und Sorgen bis ins Bett verfolgen. So wird das Problem umgangssprachlich beschrieben. Eine Sichtweise, die den Schlaflosen zum Opfer vermeintlicher Verfolger erklärt, steht der Heilung jedoch im Wege. Sie verdunkelt die Ursache und weist dem Schlafgestörten eine passive Rolle zu, in der er schein­bar Faktoren ausgeliefert ist, die er nicht durch sein Handeln selbst bestimmt. Statt zu verstehen, was er tut, kämpft er gegen Gespenster.

• Tatsächlich wird der Schlaflose nicht von seinen Sorgen verfolgt. Er hält daran fest; weil er sie so schnell wie möglich vertreiben will.
• Tatsächlich liegt der Kern des Problems nicht darin, dass der Schlaflose nicht schlaff werden kann. Er liegt darin, dass er sich auf Ziele versteift, die ihm wichtiger sind.
• Tatsächlich schläft der Schlaflose nicht ein, weil er nicht wach werden will.

3.1. Festhalten und loslassen

Wenn am Horizont Probleme dräuen, alarmiert die Psyche das Gehirn. Sie beauftragt es, die Lage zu durchdenken um sich im Vorfeld auf Gefahren einzustellen. Sobald durchdacht ist, was im Voraus durchdacht werden kann, ist der Denkauftrag erfüllt. Die Psyche lässt die Dinge kommen, wie sie kommen mögen. Solange der Ausgang kommender Ereignisse offen ist, nimmt sie die Ungewissheit ihrer Lage hin. Sie stellt sich dem Problem, sobald es da ist; wenn es denn tatsächlich kommt.

Oft macht es ein solcher Denkauftrag erforderlich, ein paar Stunden Schlaf zu opfern. Krankhaft ist diese Form der Schlaflosigkeit nicht. Sie ist Folge einer vernünftigen psychischen Ökonomie. Investiere jetzt und ernte später.

Krankheitswertig kann die Störung aber dennoch werden; wenn sie chronisch wird. Während die gesunde Psyche nur begrenzt an gedanklichen Simulationen festhält und das Problem im Vertrauen darauf loslässt, dass man eine Lösung finden wird, sobald die gefürchtete Situation eintrifft, lässt der Kranke erst los, wenn seine Erschöpfung den Schlaf erzwingt. Daraus ent­steht ein Teufelskreis, der die an sich gesunde seelische Re­aktion auf Stress in eine chronische Symptomatik mit hohem Leidensdruck verwandelt.

Wie der Teufelskreis entsteht

Man schläft ein, wenn man müde ist und es nichts gibt, worum man sich kümmert. Müde wird man täglich von allein, egal ob man aktiv war oder nicht. Liegt nichts an, was man besorgen muss oder an dem man teilnehmen will, schaltet das Bewusstsein ab. Es überlässt die Welt ihrem Schicksal.

Auf akuten Stress reagiert auch der Gesunde mit psychischer Aktivität. Wer morgen eine Prüfung ablegt, vor Gericht muss, einem Streit mit dem Chef entgegensieht oder heiratet, beschäftigt sich am Vorabend mit dem Ereignis dergestalt, dass er keine Ruhe findet. Kaum ist der akute Stress vorüber, kommt der Schlaf von selbst zurück.

Hat man chronische Sorgen, laufen die Dinge anders. Chronische Sorgen rufen nach ständiger Wachsamkeit; um sie aus der Welt zu schaffen. Wer auf sich selbst vertraut, schläft aber auch mit chronischen Sorgen passabel. Er geht davon aus, dass er den Sorgen auch morgen standhalten wird und nichts verpasst, wenn er sich nachts nicht mehr darum kümmert.

Wer wenig auf sich vertraut, will die Lösung des Problems sofort. Statt dass er im Bett Sorgen Sorgen sein lässt, denkt er endlos über Möglichkeiten nach, wie sie zu beheben sind. So richtet er seine Aufmerksamkeit genau auf das, was ihn beunruhigt. Wie soll er aber ruhen, wenn er sich das Beunruhigende ständig vor Augen führt?

Beginnt die Schlafstörung, ernsthaft an den Kräften zu zehren, wird sie selbst zum Problem. Der verhinderte Schläfer meint, schlafen zu müssen. Er setzt alles daran, den Schlaf zu erzwingen. Nicht nur, dass er die Schlaf­losigkeit als zusätzliche Sorge vor Augen hat, er mobili­siert auch noch Kräfte, um sie zu besiegen. Da ihm der Kampf um den Schlaf die Ruhe raubt, schläft er erst ein, wenn er die letzte Kraft verbraucht hat. Kurz danach rappelt der Wecker.

3.2. Wachwerden und einschlafen

Der gestörte Ausgleich zwischen Festhalten und Loslassen erklärt, wie der Geplagte sein Problem erzeugt. Nicht Sorgen und Ängste folgen ihm ins Bett. Er lässt sie nicht los, weil er sie bekämpfen will.

Die Ursache der Psycho-physiologischen Schlafstörung lässt sich genauer beschreiben. Das Motiv des Kampfes ist grundsätzlich. Es liegt in der Weigerung, ohne Wenn und Aber wach zu werden.

Man ist wach, wenn man wahrnimmt, was wirklich ist. Oft wollen wir der Wirklichkeit aber gar nicht gewahr werden; wenn sie nämlich Gefühle und Tatsachen enthält, die wir nicht wahrhaben wollen. Dann fangen wir mit der Denkarbeit an; mit dem Ziel, die unangenehme Wirklichkeit von uns abzuwenden oder um unser Selbstbild gegen aufdringliche Fakten zu schützen.

Im Denken ist das Bewusstsein nur eingeschränkt wach. Es achtet nicht auf das, was wirklich ist: Es strebt nach einem Zustand, den es für besser hält; und es hält sein Ziel dabei im Auge. Tatsächlich muss man die Zukunft aber nicht schon in der Gegenwart bewältigen.

Solange eine Lösung durch Denken erreichbar ist, bleibt das Denken ein kreativer Prozess. Man leidet nicht wirklich darunter. Im Gegenteil: fruchtbares Denken macht Spaß. In fruchtloses Leid verwandelt es sich, wenn es zu einem Grübeln wird, das keine Lösung finden kann, sondern dazu dient, unliebsame Aspekte der Wirklichkeit aus dem Gewahrsein auszublenden.

Normalerweise pendelt das Tagesbewusstsein zwischen Tagtraum, ziel­orientierter Wachheit und selektivem Gewahrsein hin und her. Selten kommt es zu einem vollständigen Gewahrsein der eigenen Person, fast nie zum mystischen Erwachen.

• Im Tagtraum stellen wir uns angenehme oder unangenehme Dinge vor und gestalten so eine virtuelle Parallelwelt neben der faktischen Gegenwart. Zwar kümmert sich auch der Tagtraum nur eingeschränkt um Realität, im Gegensatz zu den Träumen der Nacht sind seine Bilder aber selten surreal. Da die Sinneskanäle beim Tagesbewusstsein offen sind, gleicht das Bewusstsein die Entwürfe des Tagtraums mit den Strukturen der objektiven Wirklichkeit ab. Deshalb sind die Entwürfe zwar nicht wahr. Doch immerhin: Sie sind auch nicht absurd.

• Bei der üblichen Geschäftigkeit des Alltags befinden wir uns in einem Zustand zielorientierter Wachheit. Das Bewusstsein macht einen Spagat. Zum Teil fokussiert es das, was ist, und ist somit zur Wirklichkeit erwacht, zum anderen Teil fokussiert es das, was es anstrebt, und befindet sich damit in der virtuellen Simulation seiner Absichten, Vorstellungen und Pläne. In seinem Streben nach dem, was es für seinen Vorteil hält, neigt es dazu, unerwünschte Aspekte der Wirklichkeit auszublenden. Oft ist das sinnvoll, weil es dadurch an Störendem vorbeisteuert. Ebenso oft wird das Absehen von vermeintlich bloß störenden Fakten aber selbst zu einem Faktor, der stört: Wenn das zielorientierte Bewusstsein beharrlich über das stolpert, was es nicht wahrhaben will.

• Beim selektiven Gewahrsein blendet das Bewusstsein Ziele und Vorstellungen weitgehend aus. Es konzentriert sich auf ausgewählte Inhalte des absoluten Jetzt und nimmt diese Inhalte absichtsfrei wahr, zum Beispiel Vogelgezwitscher.

• Beim Gewahrsein der Person erkennt das Bewusstsein die Motive, die das Verhalten der Person im jeweiligen Augenblick bestimmen. Die Person ist sich ihrer selbst bewusst.

Das Grübeln des Schlafgestörten greift in die Dynamik des Tages­bewusstseins ein. Es stört dessen Regulation. Statt auch dessen ohne Widerstand gewahr zu werden, was sowohl unangenehm als auch momentan nicht zu verändern ist, strebt der Grübler störrisch auf jenes Ziel zu, das er sich in den Kopf gesetzt hat: jetzt im Bett einen Zustand zu erreichen, in dem er unerwünschter Tatsachen nicht gewahr werden muss. Zum Beispiel:

• In bin der Ungewissheit ausgeliefert.
• Ich spüre Angst vor dem, was kommt.
• In bin unfair gewesen.
• Ich bin nicht besser als andere.
• Andere haben Macht über mich.
• So fühlt es sich an, wenn man gedemütigt wird.
• Es ist einfach so: Sie liebt mich weniger als ich es mir wünsche.
• Ich bin nicht so, wie ich gerne wäre.
• Die Schuld an dem, was ich erleide, liegt bei mir.
• Es ist in Ordnung, dass es mir jetzt schlecht geht.

Wach zu werden heißt, dessen gewahr zu sein, was wirklich ist. Weil der Schlaf­gestörte vor wichtigen Fakten in ein Trugbild ausweichen will, statt ohne Wenn und Aber zu erwachen, kommt er nicht zur Ruhe. Wer auch die Existenz jener Aspekte der Wirklichkeit anerkennt, von denen er glaubt, dass sie nicht sein sollten, kann den nächtlichen Kampf im Kopf gegen Wachsein und Wachwerden beenden.

3.3. Egozentrische Deutung

Schlafstörung ist ein problematisches Wort. Es entspringt einer egozentrischen Deutung des Selbst. Sobald man das Wort Störung verwendet, hat man bereits etwas vorausgesetzt: dass der wirkliche Ablauf der Dinge vom richtigen abweicht. Woher wissen wir aber, ob es richtig ist, vom Zubettgehen bis zum Erwachen acht Stunden durchgehend zu schlafen? Tatsächlich wissen wir nur, dass es unserem Wunsch entspricht.

Der Wunsch durchzuschlafen, hat etwas mit Absichten zu tun. Der Schlaf soll unsere Kräfte erfrischen, um damit am nächsten Tag ungehindert persönliche Belange zu besorgen. Unsere persönlichen Belange halten wir aber nur deshalb für so wichtig, weil wir uns mit unserer Person - und dessen Anwalt, dem Ego - gleichsetzen. Wir glauben, wir seien die Person, die wir im Spiegel sehen und wir glauben, diese Person gehöre sich selbst.

Was aber, wenn unsere tatsächliche Identität nicht in der Person liegt? Was, wenn die Person sich selbst nicht gehört? Könnte es dann nicht sein, dass der Glaube, nur unterbrechungsfreier Schlaf entspreche einer stimmigen Regulation, einem falschen Selbstbild entspricht? Wenn es so ist, könnte es sein, dass die Störung des Schlafs Zielen dient, die über die prozessoptimierte Einpassung der Person ins soziale Rollenspiel hinausgehen.

4. Umgang mit Schlafstörungen

Bei der Behandlung von Schlafstörungen kommen unterschiedliche Mittel zum Einsatz:

• Selbsthilfe
• Maßnahmen zur Schlafhygiene
• Psychotherapie
• Medikamente
• Überdruck-Beatmungsgeräte
• Schnarchschienen (Unterkieferprotrusionsschienen)
• Operationen

4.1. Grundregeln

Erfahrungen zeigen, dass die Einhaltung bestimmter Regeln eine Menge gegen Schlaf­störungen bewirkt. Dabei sind allgemeine Regeln der Schlafhygiene von der spezi­fischen Grundhaltung gegenüber Einschlafstörungen zu unterscheiden.

Den allgemeinen Regeln und der spezifischen Grundhaltung können Grundprinzipien beigeordnet werden:

1. Die Aufmerksamkeit vom bloß Gedachten zum wirklich Wahrnehmbaren hinlenken.

2. An den Formen vorbei auf das Formlose achten. Formlos sind Dunkelheit, Leere, Stille, Raum und Gegenwart. Wenn es Ihnen nicht gelingt, auf Formloses zu achten, dann achten Sie auf Monotones: zum Beispiel den Atem. Wohlgemerkt: Achten Sie auf den Atem. Nicht darauf, ob Ihnen die Beachtung des Atems beim Einschlafen hilft. Das wäre keine Beachtung des Atems, sondern eine List, um das Leben auszutricksen. Das wird das Leben nicht belohnen. Das Leben will beachtet sein; nicht ausgetrickst.

3. Die Wirklichkeit ohne Widerstand so erleben, wie man sie erlebt. Wer die Wirklichkeit erlebt hat, hat mehr Kraft, sie zu verändern.

4. Den Blick nach innen wenden. Schlaf bleibt aus, wenn man die Außenwelt für so wichtig nimmt, dass man den Blick nicht von ihr lässt. Schlaf ist totale Innerlich­keit; so innerlich, dass das Bewusstsein erlischt, in dem sich Person und Außen­welt begegnen könnten.

4.2. Medikamentöse Behandlung

Sind Schlafstörungen nicht durch Anwendung der Grundregeln zu beheben, denkt man über Medikamente nach. Dazu steht eine Palette von Substanzen zur Verfügung. Um Nebenwirkungen und Wirkverlust durch Toleranzentwicklung und Gewöhnungseffekte zu verhindern, empfiehlt es sich, zunächst pflanzliche Medikamente einzusetzen:

• Baldrian
• Hopfenextrakt
• Melisse
• Hafer
• Passionsblume
• Lavendelöl

Dabei sind auch Kombinationen verschiedener Pflanzenextrakte sinnvoll. Die Wirkstärke pflanzlicher Substanzen unterscheidet sich stark von Person zu Person. Zuweilen muss man vieles ausprobieren.

Sollten pflanzliche Mittel nicht helfen, ist an den Einsatz homöopathischer oder anthroposophischer Präparate oder auch an Schüßler-Salze zu denken.

Für solche Substanzen besteht zwar keine wissenschaftlich nachgewiesene Wirksam­keit, aus der Erfahrungsmedizin sind jedoch zahlreiche Berichte erfolgreicher Anwendung bekannt.

Darüber hinaus stehen synthetische Schlafmittel zur Wahl. Deren Einsatz sollte mit dem Arzt abgesprochen werden, da bei vielen Substanzen ein Suchtpotenzial, mögliche Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu beachten sind.

4.3. Abkehr und Hinwendung

Eine grundsätzliche Änderung im Umgang mit Schlafstörungen liegt in der Abkehr von der egozentrischen Deutung. Das Ego glaubt, der Wert des Schlafes liege im Dienst am Wachsein. Es glaubt, das Wesen der Person erfülle sich darin, Person zu sein. Da sich die Person im Tagesbewusstsein entfaltet, meint sie in egozentrischer Weltsicht, das Tagesbewusstsein sei der höhere Zustand und Schlaf nur Funktion, die dem Erfolgsstreben des Tagesbewusstseins zu dienen hätte. Sie meint, man schlafe, um fit zu sein. Das ist eine Festlegung, die nicht nur Schlaf verhindert, sondern die die Person in Verblendung gefangen hält; denn diese Deutung stellt die Person über ihr Selbst.

Betrachten Sie die Dinge anders: Schreiben Sie dem Tiefschlaf einen höheren Wert als wachbewusster Tagesgeschäftigkeit zu. Versuchen Sie, Schlaf nicht zu missbrauchen. Versuchter Missbrauch des Schlafs liegt vor, sobald er vorrangig dazu dienen soll, sich der Welt besser zuzuwenden. Schlaf ist Abwendung von Welt und Person. Er ist Zuwendung zum Selbst. Das ist Wert an sich; ohne jedes Dienstverhältnis. Versuchen Sie nicht zu schlafen, um als ein vom Schlaf Gestärkter in der Welt Erfolg zu haben. Haben Sie gestärkt vom Schlaf Erfolg, um ihn im Schlaf dem Selbst zu opfern. Betrachten Sie Schlaf als religiösen Akt, als Abwen­dung von weltlichen Dingen, als Heimkehr zu dem, was wesentlich ist.